碘缺乏为什么会引起甲减?

2013-03-12 19:35:48

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

在临床上不但是一种常见的疾病,并且病情也很严重。需要及时的进行合理正规的治疗。要想使甲减的病情得到及时的好转或是康复,在进行治疗时最好是进行对因对症治疗。目前在临床上由发现碘缺乏也会引起甲减的发生。

正常情况下,人体内储备的碘可以用2个月之久,在碘缺乏的早期,碘储备和机体的强大调节机制尚可保证甲状腺正常运作。长期碘缺乏后,甲状腺素的合成越来越困难,最终导致健康失衡,发生一系列障碍,统称为碘缺乏病(IDD)。人们俗称的“大脖子病”也是一种碘缺乏病。一般情况下,甲状腺组织根据身体对甲状腺激素的需求而运作,当身体对甲状腺激素的需要量增加时,甲状腺滤泡细胞就处于活跃状态,胶质减少,上皮细胞变大。

碘缺乏时,由于合成甲状腺激素的原材料不足,甲状腺激素的合成较少。这时候控制甲状腺的下丘脑垂体,开始分泌促甲状腺激素来督促甲状腺细胞活跃起来,满足身体对甲状腺激素的需求。于是,甲状腺细胞开始增生,变大,长此以往就形成了浮肿的“大脖子”。

另外碘不容忽视还因为,它在脑发育的关键时刻发挥作用。在脑发育期,甲状腺激素是主要的调控因子,负责促进神经元的增殖、迁移、分化和功能完善。碘缺乏,甲状腺激素降低,就会导致大脑生长发育落后,脑重量减轻,沟回减少,大脑皮质变薄等,造成儿童智商低下。

而碘过量和碘缺乏一样,同样会引起甲状腺功能的减退。事实上,甲状腺对于碘的摄入有严格的控制机制,来防止碘对人体造成损伤。近年来国内外的研究已经证实甲状腺细胞对于碘的摄取受钠-碘运体(NIS)调控,NIS是一种糖化膜蛋白,在身体中是搬运工的角色,主要负责从血液向甲状腺细胞运转送碘,使细胞内碘浓度高于细胞外的20-40倍,当机体摄入过量的碘时,身体就会抑制NIS生成,从而减少对碘的摄取。

此外,甲状腺的生理功能同时受大脑和甲状腺的双重调节,大脑通过下丘脑垂体分泌促甲状腺激素来调节甲状腺活动,而甲状腺又向大脑反馈自身需求,这种机制也在一定程度上保证了身体根据生理需要摄取碘。既然身体具有自我调整功能,那么过量的碘又是怎么造成甲状腺损伤呢?

碘过量虽然并不能使体内碘含量成倍增加,但是,如果高碘状态持续存在,为了保护机体免受损伤,钠-碘运体(NIS)将持续处于较低水平,大量的碘不能使用,最终随尿液排除。一段时间后,甲状腺组织中碘含量减少了,甲状腺激素也减少了。这时候,为了维持甲状腺的正常运行,机体又上调NIS的含量,增加碘的供给。于是,身体在自我调节与高碘抑制作用的反复折腾中,最终发生异常,从而造成甲状腺损伤,引起高碘甲状腺肿等不良反应。

所以,不管是碘缺乏还是碘过度都会引起的发生,为了可以有效的防止发生甲减,在日常生活中首先应该注意进行合理正规的饮食。

甲减健康指南
席汉氏综合症会引起甲减吗
  席汉氏综合征一般不会引起甲状腺功能减退,但是如果未得到有效治疗,也有可能会诱发甲状腺功能减退。   如果患者正处于疾病的早期,而且积极配合医生进行治疗,特别注意平时护理,定期去医院复查,一般不会出现明显的不适症状,也不会影响到正常的工作和生活。   如果患者未在专业医生的指导下进行针对性治疗,可能会影响到体内甲状腺激素的正常分泌,也有可能会诱发甲状腺功能减退,出现记忆力减退、四肢发冷、体重增加、反应迟钝等情况。   建议患者在医生的指导下使用氢化可的松片、左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。...
新生儿甲减的症状是什么
  新生儿甲状腺功能减退的症状可能有生理功能低下、腹胀便秘、呼吸困难、先天畸形、体重增加缓慢和智力发育迟缓等。如有疑虑或发现异常,请及时就医。   1、生理功能低下:患儿可能食欲低下,哭声微弱,活动减少,生长缓慢,体重增加缓慢,皮肤粗糙。对此,应给予充足的母乳或配方奶,保证患儿的能量需求。   2、腹胀便秘:可能导致新生儿腹胀和便秘。这时,应调整喂养方式,必要时可使用轻泻剂,如小儿秘通口服液或乳果糖口服液等。   3、呼吸困难:可能导致新生儿呼吸困难,特别是在寒冷的环境中。应保持室内温暖,并考虑使用呼吸机或氧气治疗。   4、先天畸形:可能影响新生儿的骨骼和器官发育,导致先天畸形。对于这种情况,应定期进行体检,发现并及时治疗。   5、智力发育迟缓:可能导致新生儿智力发育迟缓。早期发现并治疗甲状腺功能减退,对防止智力受损至关重要。   新生儿甲状腺功能减退需要定期监测甲状腺功能,以确保及时调整药物剂量。另外,家长需要密切关注患儿的生长和发育情况,及时与医生沟通并调整治疗方案。...
甲减会引起低钾吗
  甲减是指甲状腺功能减退,可能导致低钾血症。   甲状腺功能减退是由于各种原因导致甲状腺激素分泌减少,从而影响新陈代谢的一种疾病。甲状腺功能减退患者的新陈代谢减缓,可能影响到肠道对钾的吸收。此外,甲状腺功能减退患者的胰岛素水平可能降低,胰岛素对钾的转运起到重要作用。胰岛素水平降低会导致细胞对钾的摄取减少,进一步加重低钾血症。   对于甲状腺功能减退患者,预防低钾血症的关键在于早期发现、早期治疗甲状腺功能减退。如果已经被诊断为甲状腺功能减退,应按照医生的建议,规律服用甲状腺激素替代药物,并定期进行相关检查,以评估病情和治疗效果。同时,注意饮食平衡,保证充足的钾摄入,有助于预防低钾血症的发生。   如果患有甲状腺功能减退,并出现肌肉无力、心律失常等症状,应警惕低钾血症的可能。建议及时就医,进行相关检查,如血液电解质、肾功能等,以明确诊断。若确诊为低钾血症,应在医生的指导下,进行相应的治疗。...
甲减是怎么回事?
  甲减指甲状腺功能减退,其病因包括碘缺乏或过量、药物作用、手术创伤、自身免疫性疾病、垂体病变等,需要及时就医,了解清楚原因,再治疗。   1、碘缺乏或过量:碘是甲状腺激素的重要原料,如果长期缺乏碘或者摄入过量的碘,就容易患上甲状腺功能减退。需要调整饮食习惯,可多吃海带、紫菜等食物,必要时补充碘剂。   2、药物作用:甲状腺功能减退可能是某些药物导致的,比如硫脲类药物、干扰素、锂盐、胺碘酮、酪氨酸酶抑制剂等。患者在服用这些药物时,一旦出现明显的副作用,应及时停药,或者调整用药剂量。   3、手术创伤:如果接受过甲状腺手术,甲状腺功能遭受破坏,也会发生甲状腺功能减退。需要到正规的医院进行手术,而且手术后也要做好相关护理。   4、自身免疫性疾病:如果是原发性甲状腺功能减退,通常是自身免疫疾病造成的,以自身免疫性甲状腺炎最常见。该病尚无特效治疗方法,患者要注意日常调理,多补充碳水化合物、优质蛋白等,必要时服用抗甲状腺药物。   5、垂体病变:甲状腺功能减退也可能是垂体疾病造成的,包括垂体肿瘤、淋巴细胞性垂体炎、垂体放疗等。患者需要接受手术,将肿瘤切除掉。如果甲状腺永久性损伤,患者需长期接受药物治疗。   此外,甲状腺功能减退的其它诱因还有恶性贫血、胃肠间质肿瘤、血脂异常等,患者需要接受详细的检查,确定具体的病因,并针对不同的病因接受治疗。...
女性甲减吃什么中成药
  甲减指的是甲状腺功能减退。女性甲状腺功能减退可以吃十全大补丸、金匮肾气丸、附子理中丸、益康胶囊、补中益气丸等中成药。具体用药应遵医嘱。   1、十全大补丸:可补血滋阴、益气生血,能缓解甲状腺功能减退引起的神疲乏力、气短懒言等症状。适用于气血不足引起的甲状腺功能减退患者。   2、金匮肾气丸:具有温补肾阳、行气化水的效果,主要用来改善病症引起的怕冷、精神不振等表现。适合阴虚型甲状腺功能减退。   3、附子理中丸:女性甲状腺功能减退有可能引起腰膝酸软、全身无力等症状,可使用附子理中丸缓解。适用于先天不足、脾阳虚衰引起的病症。   4、益康胶囊:其能益气活血、化瘀通络,通常用来治疗气虚血瘀引起的甲状腺功能减退。   5、补中益气丸:适合脾胃虚弱引起的病症,可达到补中益气、升阳举陷的功效,能消除病症引起的食少腹胀症状。   女性甲状腺功能减退根据病情用药,平时注意休息,养成良好的运动习惯,合理进食,禁止辛辣刺激性食物。...
甲状腺T4偏低是甲减吗
  甲减指的是甲状腺功能减退症,甲状腺T4即四碘甲状腺原氨酸。四碘甲状腺原氨酸有可能是甲状腺功能减退症,也有可能是其他因素所致。   甲状腺功能减退症有可能是因为下丘脑和垂体病变所造成的,这些疾病会使促甲状腺激素的产生和分泌减少,从而引发四碘甲状腺原氨酸。因此,四碘甲状腺原氨酸有可能是甲状腺功能减退症。   四碘甲状腺原氨酸也有可能是药物影响所造成的。此外,地方性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎也有引发四碘甲状腺原氨酸的风险。建议及早遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。   建议存在甲状腺功能减退症的患者,及时进行针对性治疗。平时保持轻松情绪,适当进行户外锻炼,提高抵抗力。...
甲减用药方案
复方牛胎肝提取物片
本品是目前最受欢迎的补充甲状腺素的药物,对因甲减引起的头晕、乏力、嗜睡...
心宝丸
本药是心血管常用药物,对因甲减引起的心慌、心率慢有明确疗效,副作用小,...