检查甲减一般查哪几项 四种检查方法一定要知道

2022-08-22 23:49:14

朱金龙 主治医师 马鞍山市人民医院

现在越来越多人患上甲减,这种疾病会给患者造成很大的伤害,严重时还会给患者的身体健康造成威胁。所以我们在日常生活中要做到对疾病的早发现早治疗,但是在治疗前,患者朋友一定要进行一些专业的检查,来确诊病情。那么,检查甲减一般查哪几项?

一、一般检查

由于甲状腺素缺乏,影响红细胞生成的合成,骨髓造血功能降低,可导致轻度和中度正常细胞型色素性贫血。由于月经过多导致的血液和铁吸收损失可导致低色素性贫血。少数因胃酸偏低,内因缺乏,维生素B1或叶酸可引起大细胞贫血。血糖正常或低,并且血液胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白通常升高。

二、甲状腺功能检查

(1)血清TSH升高(或sTSH)是原发性甲状腺功能减退症的最早表现。如果TSH升高且T4和T3正常,则可能是亚临床甲状腺功能减退症,脐带血采集或新生儿血液,或妊娠第22周的sTSH的羊水测量,这可能有助于诊断新生儿和胎儿甲状腺功能减退症。

(2)总T4(或FT4)比总T3(或FT3)减少。

(3)总T3(或FT3)的减少仅在后期或严重病例中出现。

(4)由于T4至T3的趋势增加以补偿甲状腺功能减退,血清rT3显着降低。

(5)甲状腺摄碘率低。

三、病变的鉴别

(1)血清TSH增加原发性甲状腺功能减退症,并且下丘脑 - 垂体肥大通常减少。

(2)TRH刺激试验,静脉注射TRH200-500μg后,血清TSH反应者不增加提示垂体,下丘脑延迟增加。

(3)血清T3,T4升高,血清TSH基线或对TRH刺激试验反应正常或升高,临床表现无甲亢,提示外周甲状腺激素受体抗性甲减。

四、检查的原因

根据病史,检测血液中的抗体,如甲状腺微粒抗体,甲状腺球蛋白抗体增高,表明原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性甲状腺疾病引起的。

甲减会带来很多危害,甚至会给患者朋友的身体健康造成威胁。所以我们一定要了解甲减,发现疾病后应该进行准确的检查和科学的治疗。平时要做好预防甲减的措施,了解疾病的病因,养成良好的生活习惯和饮食习惯,远离甲减的危害。

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