甲亢正常值是多少 甲状腺功能检查的正常值及临床解读

2022-12-28 17:34:01

林宁 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院

甲亢正常值是多少?下面我们来看下甲状腺功能检查的正常值及临床解读:

1.总三碘甲腺原氨酸(TT3 )

TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清 TT3浓度反映甲状腺对周边组 织的功能优于反映甲状腺分泌状态。 TT3是查明早期甲亢、 监控复发性甲亢的重要指标。 TT3测定也可用于 T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断指标。

增高:甲亢,高 TBG 血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期 TT3呈相对性增高; 碘缺乏性甲状腺肿病人的 TT4可降低,但 TT3正常,亦呈相对性升高; T3型甲亢,部分甲 亢患者 TT4浓度正常, TSH 降低, TT3明显增高。降低:甲减,低 T3综合征(见于各种严 重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低 TBG 血症等。

正常参考值:0.45~1.37 ng/ml

2.总甲状腺素(TT4)

TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑 -垂体前叶 -甲状腺调节系统完整性不 可缺少的成份。 TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及 TSH 抑制治疗的监 测。

增高:甲亢,高 TBG 血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺 炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状 腺组织等。降低:甲减,低 TBG 血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性 低 TBG 血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。

正常参考值:4.5~12 ug/dl

3-4.游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4)。

FT3、 FT4是 T3、 T4的生理活性形式,是甲状腺代谢状态的真实反映, FT3、 FT4比 T3、 T4更灵敏,更有意义。 FT3、 FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变 化的影响,因此不需要另外测定结合参数。

FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢的诊断很 敏感,是诊断 T3型甲亢的特异性指标。

FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲 状腺功能紊乱时, FT4和 TSH 常常一起测定。

TSH 、 FT3和 FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。

正常参考值:FT3 1.45~3.48 pg/ml FT4 0.71~1.85 ng /dl

5.促甲状腺激素(TSH )

TSH 检测是查明甲状腺功能的初筛试验。 游离甲状腺浓度的微小变化就会带来 TSH 浓 度向反方向的显著调整。因此, TSH 是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,特别适 合于早期检测或排除下丘脑 -垂体 -甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。

分泌 TSH 的垂体瘤的患者血清 TSH 升高, TSH 是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状 腺素抑制治疗监测的重要指标。

甲亢健康指南
甲亢容易复发怎么办
  甲亢就是甲状腺功能亢进,之所以容易复发和饮食不当、精神因素、过度劳累、用药不规范、治疗不彻底等因素有关,还需针对具体原因采取有效措施改善。具体分析如下:   1、饮食不当:过量摄入含碘食物可以刺激甲状腺合成更多甲状腺激素,可能会加重病情或导致疾病复发。建议患者在日常生活中避免食用富含碘的食物,并尽量使用无碘盐。   2、精神因素:长期的精神紧张、情绪激动或者遭受强烈的精神刺激都可能影响到人体的内分泌平衡,从而诱发或加重甲状腺功能亢进症。建议日常要注意保持轻松愉悦的精神状态,尽量克制不良的情绪。   3、过度劳累:过度的身体劳累和缺乏足够的休息会影响免疫系统和内分泌系统的正常运作,会增加疾病复发风险。患者需要合理安排作息时间,保证充足的睡眠和适当的运动。   4、用药不规范:甲状腺功能亢进需要长期的治疗和维护,如果患者不按时服药、停药或用药不规范,容易导致复发。   5、治疗不彻底:如果未能达到完全治愈的标准,会增加疾病复发的风险。建议务必要进行充分彻底的治疗,按疗程规范治疗,同时要定期复查,谨防复发。   除上面几个因素外,还可能和内分泌发生改变等原因有关,建议甲状腺功能亢进患者要养成良好的生活习惯,积极用药治疗,并定期到医院进行相关方面的检查。...
足底血能查出甲亢吗
  足底血一般是能查出甲状腺功能亢进症的。   由于足底血采集的是静脉血,里面也含有一定量的甲状腺激素,所以是可以辅助排查甲状腺功能亢进症的。在采集足底血之前,需要保持空腹,否则可能会影响到检测结果的准确性。   如果患者的不适症状较为严重,需要在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,还可以遵医嘱通过放射性碘治疗的方式处理。   日常生活中,需要注意平时饮食,不建议吃碘元素含量偏高的食物,否则可能会加重病情。...
甲亢手术还是碘-131
  甲亢是指甲状腺功能亢进症,一般建议甲状腺功能亢进症患者先手术。若手术治疗不彻底,或自身不满足手术条件,再选择碘-131治疗。   甲状腺功能亢进症患者用药后病情未控制,且病情易复发,症状有进行性加重,一般建议及时手术治疗,如甲状腺次全切除术。   但如果手术治疗效果不佳,术后仍查出存在甲状腺肿大,有明显压迫感。或者患者自身不满足手术条件,有相关禁忌症,通常会建议尽快采取碘-131治疗。   查出甲状腺功能亢进症后建议先咨询医生,并综合医生建议制定个体化治疗方案,以防治疗不当耽误病情。同时也要注意合理饮食,并严格限制含碘食物。...
甲减会转变成甲亢吗
  甲减是甲状腺功能减退,甲亢是指甲状腺功能亢进症。甲状腺功能减退可能不会转变成甲状腺功能亢进症,但是有些患者也有可能会转变成甲状腺功能亢进症。   如果患者特别注意平时饮食,而且严格在医生的指导下进行用药治疗,比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等,能够维持体内的甲状腺激素恒定,所以不会诱发甲状腺功能亢进症。   如果患者未在医生的指导下使用促进甲状腺激素分泌的药物,而且存在过量用药的情况,可能会使体内甲状腺激素分泌过多,诱发甲状腺功能亢进症。   在日常生活中,需要注意平时饮食,不建议吃碘元素含量偏高的食物。...
甲亢病人可以跑步吗
  甲亢一般是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症病人一般可以跑步,但是如果病情没有得到控制,一般不可以跑步,需要根据具体情况综合分析,如果出现不舒服的症状,需要及时去正规的医院就诊。   甲状腺功能亢进症多考虑是长时间接触电离辐射、长期吸烟等原因引起的,可能会出现食欲亢进、心跳过快、肢体无力等症状。通常情况下跑步属于一种有氧运动,如果患者的病情已经得到控制,并且没有出现明显的不适症状,此时可以适量的跑步,一般不会对人体造成影响,但是要注意避免剧烈运动。   日常生活中需要注意养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜。...
低钾血症是甲亢吗
  甲亢通常是指甲状腺功能亢进症,低钾血症并不是甲状腺功能亢进症,属于两种不同的疾病。   低钾血症是一种血清钾低于正常生理最低浓度的病理状态,可能与钾好摄入减少、进入细胞内的钾增多等因素有关,会导致神经和肌肉细胞的正常运转受到影响,出现四肢无力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状,建议遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗,能够起到补钾的效果。   甲状腺功能亢进症主要是因甲状腺激素产生过多所引起的临床综合征,会导致身体的代谢亢进,系统兴奋性增加,引起消瘦、心慌、手抖、颈部变粗、烦躁等症状,需要遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗,能够维持正常的甲状腺功能。   如果出现了甲状腺功能亢进症或低钾血症,一定要及时就医进行检查治疗,平时还要注意合理饮食。...
甲亢用药方案
丙赛优
丙硫氧嘧啶是一线抗甲亢的药物,疗效显著,主要通过抑制甲状腺素合成,可以...
普乐欣
甲亢患者因甲状腺素分泌过多,常合并心跳快、心搏过强等不适,普萘洛尔可以...