甲亢为什么眼睛突?

2017-10-16 00:16:30

安海霞 主治医师 济南市章丘区中医医院

甲状腺疾病早期症状不明显,往往会被大家忽视,会恶化成甲亢,而且甲亢又会导致一些并发症。甲亢眼突就是甲亢疾病导致的并发症,而很多甲亢眼突患者都不知道甲亢为什么为导致眼突。

甲亢往往会引起脂肪或肌肉发生水肿,这种体积的增大也会造成眼球突出,但这种眼球突出大多数情况下是双侧性的。甲亢和眼眶病是两种不同的疾病。但病因相同,也就是我们通常所说的共同抗原。两种疾病可以同时发生,也可以单独存在。有的甲状腺机能亢进患者通过治疗症状得到控制后,眼病不但没有好而且症状加重,这种恶性眼球突出的发生率大约为15%。

单纯性突眼的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性突眼除上述原因外,眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出,活动受限。患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降,严重者眼球固定、角膜溃疡或全眼球眼炎,甚至失明。

甲亢患者为啥常会伴有突眼呢?回答这个问题,首先要弄清突眼的病因。就突眼原因而言,有许多种,炎症、肿瘤、外伤等均可引起。然而,甲亢并发突眼是多见的。甲亢引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。

甲亢突眼多数与甲亢同时发生,但又有部分患者却在甲亢缓解、或治愈甲亢后、或发生甲减后,突眼出现、加重或恶化。如用西药他吧唑等治疗,病情好转了,但突眼却加重了,又如甲亢以131碘治愈了,甚至出现甲减了,可是突眼却加重了,甚至形成恶性突眼。还有部分人没有出现过甲亢,却出现了突眼。

甲亢用药方案
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丙硫氧嘧啶是一线抗甲亢的药物,疗效显著,主要通过抑制甲状腺素合成,可以...
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甲亢患者因甲状腺素分泌过多,常合并心跳快、心搏过强等不适,普萘洛尔可以...