甲亢患者所要进行的九大检查

甲亢就是甲状腺功能亢进的简称，这是一种较为常见的疾病，但是也有很多人不太明白甲亢患者要进行哪些检查呢?下面就有九个内容，是对于甲亢患者来说所可以进行检查的项目，这些项目是对甲亢患者的病情进行简单了解所需要进行的步骤，也可以从这些项目中来了解甲亢患者的病情以及身体情况。九大项目如下所示：

　一：血总甲状腺素(总T4)测定，在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下，T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常，则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1，甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值，以纠正TBG的异常，计算出游离甲状腺指数(FT4I)，本病患者结果增高。如正常，应争取作进一步检查。

二：血总T3正常值100～150mg/dl，本病时增高，幅度常大于总T4。

　三：反T3(rT3)的测定，血rT3正常均值为50ng.dl，甲亢时明显增高。

四：游离T4(FT4)和游离T3(FT3) FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响，能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值：FT4为10.3～25.7pmol/L，FT3为2.2～6.8pmol/L。甲亢患者结果明显高于正常高限。

　五：甲状腺摄131I率，如摄碘率增高，3小时大于25%，或24小时大于45%(近距离法)，峰值前移可符合本病，但宜作T3抑制试验，以区别单纯性甲状腺肿。

　六：T3抑制试验 方法见前述。正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131I率明显下降，达50%以上。本病及浸润性突眼患者中，TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代，且不受T3和T4所抑制，故在眼用T320μg每8小时一次一周后，第二次摄131I率不被抑制或小于50%。此法对老年有冠心病者不宜采用，以免引起心律紊乱或心绞痛。

七：促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 有兴奋反应患者正常，如TSH接近于零，或用灵敏感度较高的免疫测量分析(immunometric asay)结果TSH低于正常，且不受TRH兴奋，可提示甲亢(包括T3甲亢)。本试验意义与T3抑制试验相似，且可避免摄入T3影响心脏，加重症状等缺点，惜试剂供应尚未能普及。

八：TSAb或TSI 本病患者阳性率约80%～90%，经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常，有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能。临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间。

九：抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA) 在本病中TGA和MCA均可阳性，但其滴度远不如桥本甲状腺炎高。

这九个检查项目是医用中对甲亢病情了解所必须了解的环节，许多患者也会忽略对甲亢的检查，但是，只有在全面的检查中，医师才可以更好的，更准确的了解甲亢患者的病情，从而做出更加全面的治疗，这不仅是当今科学发展的社会所提供给患者的医用设施保障，也是患者得以痊愈的一大步骤。