游离t3偏高多少是甲亢

2018-02-10 02:49:29

鞠姜华 主治医师 青岛山大齐鲁医院

一、什么是t3型甲亢

甲亢病人中绝大多数有血清总t3(tt3)、总t4(tt4)、游离t3(ft3)及游离t4(ft4)水平增高。但是,有少数甲亢病人只有血清tt3、ft3水平增高,而血清tt4及ft4水平在正常范围,这种甲亢有人称之为t3型甲亢。值得提出的是,如果血清tt3、ft3水平增高,血清tt4水平虽然正常,但血清ft4水平增高,这种情况还不能确定为t3型甲亢,因为血清f?t4水平已增高。有人统计分析了t3型甲亢病例,发现在t3型甲亢病人中缺碘甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤及毒性结节性?甲状腺肿的病人比较多,说明t3型甲亢多见于这3种病人。

t3型甲亢的临床表现比较轻,而且用抗甲状腺药物治疗后血清tt3及ft3水平降至正常所需的时间也相对较短。有人认为t3型甲亢是一种比较轻的甲亢。但是如果t3型甲亢是毒性甲状腺腺瘤或毒性结节性甲状腺肿所致,单纯用抗甲状腺药物治疗不能治愈,而宜用手术或同位素治疗。

二、T3型甲亢 - 护理

甲亢是一种慢性疾病,早期没有症状或症状不典型,如得不到及时治疗,病情发展会出现甲亢危象和?甲亢性心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效,由于疾病缠绵难愈,疗程长,反复发作,精神压力大,对生活和工作都有很大的影响。因此,在积极正规治疗的同时,对病人作好护理工作显得格外重要。成都锦江人民甲状腺科专家温馨提示护理的重点是:1.减轻病人精神上和身体上的痛苦。2.预防并发症的发生。3.为病人提供生活上的帮助。

(一)一般护理

1、适当休息与活动。

临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。

2、情志护理?中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑

3、饮食护理

饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、?紫菜、海蜇、海苔以及?藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。

(l)给予充足的?碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是?维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。

(2)适当增加动物?内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。

(3)适当控制?纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

4.病情护理

主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼 球是否突出,,神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

5、对症护理

使用西药治疗时,要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和?血常规。使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法,服药过程中的禁忌。

甲亢用药方案
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丙硫氧嘧啶是一线抗甲亢的药物,疗效显著,主要通过抑制甲状腺素合成,可以...
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甲亢患者因甲状腺素分泌过多,常合并心跳快、心搏过强等不适,普萘洛尔可以...