肩周炎和肩颈痛的区别到底有哪些?

2013-08-06 13:34:02

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

专家指出,其实日常生活中的肩周炎和肩颈痛其实是属于同一类别的,因此在日常生活中就会对两种疾病误解。那么肩周炎和肩颈痛的区别到底有哪些呢?下面就是小编总结的一些肩周炎和肩颈痛的区别所在:

在颈椎病病人中,尤其是神经根型病人,当病理变化发生在颈5以下,可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适,肩周炎症状严重的病人,疼痛也可放射到同侧上臂, 前臂及颈,枕部。因此,颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈,肩部位。而颈椎病和肩周炎又都属于中老年人的常见病和多发病,在好发年龄上也相仿。故 对于颈椎病和肩周炎在诊断上应加以鉴别。只有这样,才能有利于及时,准确的治疗。颈椎病和肩周炎主要是通过病史询问,临床症状,体格检查及X线片等方面来 鉴别,区分的。

(1)从体征上看,颈椎病菌引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其 是能够做肩关节的外展,放置动作。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱,关节囊等处的压痛点,肩关节功能运动有明显的受限表现,而颈部活动不受障碍,臂丛牵拉等 试验在颈椎病通常为阳性,肩周炎病人则为阴性。

(2)从病史上看,颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史,肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。

(3)从临床症状上看,颈椎病的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有角电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。肩周炎的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,一般以夜间明显。

(4)从X线片上看,颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化,骨质增生及椎间孔变小等征象。肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之 外,一般无明显改变。应该指出,因为两者均为老年性疾病,故可同时存在。此外,颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,引起肩臂痛和肌肉 痉挛,从而产生肩关节活动受限,肩周软组织粘连,也可导致肩周炎,有人称其为“颈肩综合征”。因此,在诊断上,医生应更注意两者的鉴别,以便将颈椎病和肩 周炎两者很好地区分开来。

小编温馨提示,其实肩周炎必须要有一个确切的诊断和及时去医院进行全面性的治疗,一旦感到身体不适的话,那就必须尽早的去医院进行全面性的检查和治疗。

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