如何诊断检查细菌性角膜炎?

2013-07-17 15:22:50

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

由于病原菌毒力和侵袭力、角膜的健康状况不同,药物治疗后临床表现的不典型性,都可使诊断变得困难,需要仔细分析判断。

药物治疗前,从侵润灶刮取坏死组织,涂片染色找到细菌,结合临床大体能作出初步诊断。正确的病原学诊断需要作细菌培养,同时进行药物敏感试验。

中医

1.任何年龄、任何季节均可发生,但以夏秋收割季节多见,年老体弱而有漏睛者易发病。

2.常于黑睛浅层外伤或挑剔黑睛异物后发病。起病急,发展快。

3.自觉头目痛甚,畏光流泪,视力下降。

4.眼睑肿胀难睁,抱轮红赤,甚或白睛混赤壅肿。

5.黑睛外伤处生翳,初起黑睛表层黄浊不清,呈细小黄灰色隆起,继则扩大成圆形片状,表面色黄浮嫩如凝脂,边缘不清,中间溃陷,黄液上冲,瞳神紧小,甚则黑暗溃破,黄仁绽出,形成成蟹睛。

6.凝脂、眵泪呈黄绿色者,病势更凶,黑睛迅速溃烂,重度黄液上冲,头目疼痛剧烈。

7.有条件者,病变部位刮片,作细菌、真菌培养有助于诊断。

 西医

1.有疼痛、怕光、流泪、异物感等症状。

2.轻度睫状充血,角膜出现灰白色浸润灶,继之组织坏死脱落,形成溃疡,溃疡周围角膜组织透明。

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