对氨基水杨酸异烟肼片与异烟肼片哪个好 有什么不同

2017-01-17 11:49:25

汤锦美 副主任护师 连云港市精神病医院

结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,应及时治疗。而对氨基水杨酸异烟肼片与异烟肼片都有治疗结核病的功效。那么,对氨基水杨酸异烟肼片与异烟肼片哪个好?有什么不同?

对氨基水杨酸异烟肼片与异烟肼片都是抗结核药,但是它们的功效是有差别的,我们应根据自己的具体情况来选择合适的用药,对症治疗效果最好。

一、异烟肼片

异烟肼片,适应症为:

(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。

(2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防:①新近确诊为结核病病人的家庭成员或密切接触者;②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者;③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的病人,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等病人,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者;④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的病人;⑤已知或疑为HIV感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核病人有密切接触者。

异烟肼片是一种具有杀菌作用的合成抗菌药,只对分枝杆菌,主要是生长繁殖期的细菌有效。其作用机制尚未阐明,可能抑制敏感细菌分枝菌酸的合成而使细胞壁破裂。

二、对氨基水杨酸异烟肼片

对氨基水杨酸异烟肼片,适应症为与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。

对氨基水杨酸异烟肼片为异烟肼(INH)与对氨基水杨酸(PAS)的化学合成物。INH主要对生长繁殖期的分枝杆菌有效。其作用机制尚未阐明,可能抑制敏感细菌分枝菌酸(myolicacid)的合成而使细胞壁破裂。PAS有效地延缓和阻滞了INH在体内的乙酰化过程。因此,对氨基水杨酸异烟肼片在血液中维持较高、较久的INH浓度并且降低了对肝脏的毒性。总的来说,如需选用对氨基水杨酸异烟肼片或异烟肼片治疗疾病,建议咨询医生再用药。

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