静脉瓣膜修复是怎样的

2017-11-17 22:40:39

王泽艳 副主任护师 锦州市中心医院

静脉瓣膜异常是导致静脉曲张的一个重要的原因,引起静脉瓣膜功能异常的原因,和先天性的血管薄弱有关,另外年龄增长以后静脉闭合瓣膜也会发生松弛,这都可能会导致这种情况的发生,这时候可以通过一定的方法来进行治疗,比如说可以穿着医用的静脉曲张弹力袜,平时适度的走路运动都有助于缓解。静脉瓣膜修复是怎样的?

是什么导致了静脉瓣膜功能异常?

1.先天缺失或者薄弱;2、年龄增长使静脉壁和瓣膜松弛;3、长期的静脉压增高:包括肥胖、妊娠、重体力劳动,先天或后天的髂静脉狭窄/闭塞;4、深静脉血栓后,炎性物质和瘢痕增生破坏静脉瓣膜的结构。

浅静脉瓣膜功能不全瓣膜功能不全发生在下肢浅静脉,会导致静脉曲张。往往首先发生在隐-股静脉瓣(在腹股沟位置),因为该瓣膜位置最高,解剖位置表浅又缺乏肌肉保护,所以最容易受累而引起大隐静脉曲张。而一小部分人瓣膜失灵发生在隐-腘静脉交界处(腘窝位置),从而引起小隐静脉曲张。用超声定位很容易了解病变位置(然而许多超声报告中并没有提到隐腘静脉交界处的情况,医生容易漏诊漏治)。

长期静脉曲张会导致皮肤色素沉着、溃疡形成等小腿皮肤营养变化,超声发现此类病例往往有多个节段同时存在不同程度的瓣膜功能不全,包括交通静脉。

深静脉瓣膜功能不全深静脉瓣膜功能不全包括原发性、继发性。其发病机理复杂,不在本文中详细讨论。

有一点值得提出的是,早期的深静脉瓣膜功能不全,可以针对有问题的浅静脉进行治疗(大隐、小隐静脉手术或内镜下交通支离断术),但仍有部分患者会发生顽固性溃疡。在排除深静脉阻塞(髂静脉狭窄或闭塞及血栓)的情况下,如果的确存在深静脉瓣膜病变且预计可以修复的情况下,才可以考虑行深静脉瓣膜修复术。这类手术代价大、并发症多、效果不能保证,在国际上尚未得到广泛接受和认可,希望随着医学的发展,出现更加有效、并发症少的治疗方式。

静脉炎健康指南
深静脉血栓形成引发静脉炎吗
  深静脉血栓形成可以引发静脉炎,深静脉血栓还可以引起肺栓塞、慢性静脉功能不全、下肢水肿和疼痛、连续性血栓形成等疾病。   1、静脉炎:深静脉血栓形成时,血栓堵塞了静脉腔,导致静脉内积聚的血液在血栓下方被迫回流,增加了静脉内压力和炎症反应的发生,从而引发静脉炎。   2、肺栓塞:深静脉血栓形成的血栓有可能脱落,并随血液进入肺动脉系统,造成肺栓塞。肺栓塞是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难、胸痛、咳血甚至危及生命。   3、慢性静脉功能不全:导致下肢静脉压力升高,静脉瓣膜功能受损。长期下来,可能引发慢性静脉功能不全,表现为下肢水肿、静脉曲张、溃疡等症状。   4、下肢水肿和疼痛:深静脉血栓形成后,静脉回流受阻,血液在静脉内积聚,造成下肢水肿和疼痛。   5、连续性血栓形成:深静脉血栓形成后,存在血栓形成的倾向。这意味着患者更容易在将来出现新的血栓形成,并引发相关并发症。   因此,及早发现和治疗深静脉血栓形成非常重要。一旦怀疑出现了深静脉血栓形成的症状,如下肢肿胀、疼痛、红肿等,应该立即就医进行确诊和治疗,以避免并发症的发生。...
静脉炎期间倍他乐克还能服用吗
  倍他乐克是指酒石酸美托洛尔片。酒石酸美托洛尔片不影响静脉炎的治疗,通常是可以服用。如果用药后静脉炎的治疗受到了影响,不建议服用。   如服用酒石酸美托洛尔片后,未影响静脉炎的治疗效果,且不会与其他药物产生任何冲突和反应;用药后无副作用,通常可以继续服药,直至病情控制位置。   但如果静脉炎比较严重,服用酒石酸美托洛尔片后有不适感。该药与其他治疗静脉炎的药物之间会产生冲突,因此影响了药效发挥,使病情控制不理想。再加上患者的病情影响了酒石酸美托洛尔片的代谢,通常不建议继续用药。   酒石酸美托洛尔片是一种处方药,应在医生的指导下使用,避免擅自用药。同时也要定期监测静脉炎,了解恢复情况,再调整治疗方案。...
栓塞性静脉炎的潜伏期为多少天
  栓塞性静脉炎的潜伏期一般是3天到10天,具体的时间是没有办法确定的,会受到多种因素的影响,一般会受到细菌的数目或者是细菌的种类、个人的体质等因素影响。   一般病原体在进入到人体之后很少会立即出现症状,一般会在体内潜伏一段时间,然后会出现大量的繁殖,诱发一系列的临床症状,如果感染的细菌数目比较少,而且自身的体质情况比较好,潜伏期的时间有可能在10天,如果感染的细菌数目比较多,而且自身的体质情况比较差,潜伏期的时间有可能在3天,所以具体时间可能会存在一定的偏差。   在发病之后需要及时到医院就诊,然后再做血常规检查或者是病原菌检测、尿常规检查等,根据检查结果做治疗,以免导致病情出现加重,对自身的健康也会造成影响。...
下肢静脉炎皮肤红肿溃疡怎么办
  下肢静脉炎主要是浅表、深部静脉内存在的炎症,下肢静脉炎皮肤红肿溃疡可以通过皮肤护理、饮食调整、物理治疗、药物治疗或者手术治疗等方式改善。   1、皮肤护理:需要保持患处皮肤的清洁干燥,尽量避免碰水,以免发生感染。   2、饮食调整:饮食方面可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如苹果、香蕉、生菜,可以促进身体的新陈代谢,也有助于病情恢复,但是避免食用辛辣刺激性的食物。   3、物理治疗:可以在医生的指导下使用弹力袜,通过覆盖到静脉受累的全部区域范围,可以改善下肢静脉血液循环。   4、药物治疗:如果属于轻度病情,可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊。   5、手术治疗:如果病情比较严重,通过保守治疗无效,也可以选择大隐静脉剥脱术或者病变静脉段切除术等方式进行治疗。   在治疗期间需要遵医嘱定期复查,平时还要注意休息,尽量避免做剧烈的运动。...
塞来昔布胶囊对静脉炎有作用吗
  塞来昔布胶囊对静脉炎通常有一定作用,效果因人而异,需要在医生的指导下规范用药。   静脉炎主要是指浅表、深部静脉内存在的无菌性炎症,会导致沿静脉走向区域出现疼痛、条索、红斑等症状。可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊进行治疗,属于一类非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素的合成,进而发挥镇痛、抗炎、解热的效果,有助于降低静脉炎的炎症,缓解疾病所引起的疼痛或者是肿胀等症状,但是并不能够彻底治疗疾病。   静脉炎患者可以遵医嘱使用七叶皂苷钠片、羟苯磺酸钙胶囊、舒洛地特软胶囊等药物进行治疗,如果病情严重,也可以选择球囊扩张成形术或者经导管直接溶栓术等方式治疗。   在治疗期间需要注意休息,也可以适当的进行步行锻炼,但是尽量避免做剧烈的运动,同时还要注意合理饮食,尽量避免吃辛辣刺激或者是油腻性的食物。...
渗透压多少可造成化学性静脉炎
  通常而言,当渗透压大于600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎。   渗透压可直接影响人体内血管壁细胞水分子的移动。若药物的渗透压高于血浆渗透压,则可能会吸收细胞内水分,因此而引发血管内膜细胞脱水,导致内膜暴露于刺激性溶液而受损。一般情况下,渗透压越高,静脉刺激则越大。据相关研究证明,当渗透压大于600mOsm/L的药物可能会于24小时内造成化学性静脉炎。   因此,一定要遵医嘱合理的使用各类化学药物,且也根据药物的具体类型、渗透压等。而且在静脉输注化学药物时,也需注意选择合适的穿刺血管,尽量避开关节部位。...
静脉炎用药方案
注射用头孢曲松钠
注射用头孢曲松钠属于第三代广谱抗菌药物,和青霉素是同一类的抗生素,对于...
喜辽妥
多磺酸粘多糖乳膏是临床各科都普遍应用的药物,属于外用膏药,具有较强的局...