2024-07-14 12:44:25
作为选择了近视手术的眼科医生，并且成为了受益者，我希望把我的经历分享给大家以及徘徊在摘镜边缘的朋友们。
——关于近视手术的需求——
从性格上来说，我是一个比较大大咧咧的人，以前每天睁眼第一件事就是摸着找眼镜。但是对于服装搭配并不讲究，对于戴眼镜对生活带来的不方便从来没有介怀。然而激光手术确实给我的生活带来了很多改变。从术后第一天就开始投入工作，到现在我没有很多不适，双眼视力可以达到1.5，我开始窃喜我选择了这个手术，想起了曾经运动的大汗淋漓还要带着眼镜的感觉，想起了冬天雾霾带着口罩，眼镜上都是哈气的尴尬，想起了做手术时还要借用显微镜头推眼镜的郁闷，生活中的诸多不方便突然变得迎刃而解。
——什么是全飞秒近视激光手术？——
全飞秒激光矫正术Smile，首先在角膜层间的一个相对较深的层面切割一个特定直径和曲率(弧度)的界面，弧顶朝向眼内方向，完成后再在一个相对较浅的层面切削一个比前一个层面直径稍大的、特定曲率(弧度)的界面，弧顶朝向角膜表面方向，两个界面在角膜的周边部相交，这样在角膜中间的两个弧形就合成了一个“凸透镜”形状薄层角膜组织，微透镜的厚度和形态是根据近视和散光度数来决定的。之后再用特制的显微眼内镊把已经做好的“凸透镜”组织取出，就轻松完成了。
——术前准备——
1术前沟通
其实最重要的就是术前和大夫的沟通，在充分了解了你的手术心理需求后，大夫会根据你的情况进行手术设计。我术前比较纠结的是我的年龄和屈光度的问题，我的近视度数比较高，年龄相对较大，我希望不要为了防止术后回退，手术中无谓的损失角膜，尽可能多的保留我的角膜组织确保安全，并且对于术后回退，轻度欠矫等问题，不多做考虑。进行了充分沟通后，准分子中心周继红主任告诉我，我的年龄不需要保留度数，角膜切削一定会在确保留有安全厚度的前提下进行。不论我们是不是同行，在手术面前我都是病人，一切尊重我的利益和想法，保证手术的安全，确保手术的效果，这一点，我大受感动，我知道这就是一个医者对病人的精诚。
2.术前用药
我术前给我开了两种眼药水：左氧氟沙星，溴芬酸钠双眼一天三次，连续三天，目的是清洁结膜囊及提前减少术后可能出现的炎症反应。
3.清洁睑缘
要求我用无泪的婴儿洗发液每日清洁睑缘，这对于睑板腺功能障碍的病人特别的重要。
4.注视训练
要求我学会看住一个地方坚持一分钟，可以眨眼，但是不能动。
——手术当天——
手术当天的过程比较轻松愉快，在术前医生会进行术前谈话，讲解了各种并发症可能发生的机率后，主刀大夫留下了一句话：“大家配合好，都会很顺利的。”无疑给大家吃了定心丸。我们医院手术室有直播的大屏幕可以看到别的病人进到手术的状态和手术过程，熟悉了手术过程，看到别人安静的配合后，到自己手术就不会那么紧张了。
换了病号服以后，术前连着点了三次收缩血管的药物，感觉眼睛已经有一点麻麻的感觉了，有点酒不醉人人自醉的感觉，进入手术室，护士为我们穿上了又一层隔离衣，给我们的眼睛里点表麻药并冲洗并消毒双眼。一切就绪后进入手术间，我躺在手术床上，这时候我没戴眼镜，感觉周围模模糊糊的，周主任已经坐在我的头顶等着我了。又点了最后一次表麻药之后，我的头躺在了手术床的指定位置。我听见手术间里放着柔和的轻音乐。我想这个过程应该是轻松愉快的。医生给头上铺上了消毒的孔巾。盖住一只眼睛后，医生用开睑器撑开了我的眼睛，有一种有点胀的感觉，但是并不疼。
全飞秒的机器开始缓缓接近了我的眼睛，我看见一个绿色光点在眼前，负压吸引的感觉非常柔和，我甚至感觉不到被负压吸住了角膜。最关键的全飞秒制作透镜的过程开始了。我开始紧张起来，想着自己练过的注视训练，提醒自己眼睛一定不能动，主刀医生在我的头顶大声的鼓励我：“眼睛不动，非常好，不要动，非常好。”受到鼓励后会更加坚定信心，眼睛不动，26秒的激光切削过程非常快，在最后5秒左右这个绿色的光点逐渐模糊，然后消失了，这个时候，医生还在提醒我，“不要动，非常好。”我知道在光点快看不到的时候，透镜制作接近尾声了。虽然很快，出于当时的心理压力，我还是觉得终于完成了全飞秒的扫描。后面的操作就比较轻松了，听到机器提示“safe distance”后，医生开始用一个钝性分离器在我的透镜上下分离，那个过程手法很柔和，感觉不到疼痛，随着投镜从2mm的角膜切口取出，眼前的世界突然变得清晰了一倍。当双眼都完成了投镜取出术后，周主任鼓励我说，非常好，你配合的非常好。
出手术室的时候，护士为我戴上了护目镜。回想起这个手术过程，双眼前后也就是10分钟的时间。我惊喜的看看周围的事物，我开始兴奋起来，这是我第一次摘了眼镜还能看清周围的事物。那时候的清晰度并不是很高，但是相对我曾经7-8百度近视的视力已经好了不止一倍，那是一种很兴奋的感觉，我跑到视力表前估测了一下，当时的视力大概有0.5左右。
——术后当天——
做完手术后又过了1个多小时我渐渐感觉有一种眼皮沉重感，想睡觉，于是我回家了，躺在床上睡了一觉，大概2-3个小时过后，我感觉自己的视力更加的清晰了。我惊喜的摘下护目镜看了看周围，去照镜子，发现我看不清自己的眼睛，这个时候我意识到我看近处是不清楚的，我伸手看自己的指纹，也是模糊的。我知道这是术后必经的过程，希望不是过矫。晚上我踏实了睡了一觉。第二天，我去上班。
走在上班的路上，我惊喜的发现我可以清晰的看到路牌，看到街上的各种门牌，我想我的视力应该能恢复到0.6了吧。到了医院我来到视力表前，我感觉视力表的清晰度总体还是比较清晰的，单眼已经可以清晰的辨认1.0的视标，到了下午的时候，我再看视力表，单眼可以轻松的辨认1.2的视标了，双眼可以辨认1.5的视标。第二天上班时用眼的感受并不吃力，没有明显的疲劳很沉重感。术后眩光的问题是存在的，但是并不影响我晚上看夜路，我感觉灯光的外面有点发虚的光，因为范围很小，并没有形成拖尾或者鬼影，对于晚上开车不构成影响。
——术后用药——
我目前处在术后的康复期，还在继续术后用药，我的医生要求我术后一周点激素和抗生素的眼药水，术后一个月点人工泪液，医生说因为全飞秒的手术切口非常小，术后一周可以正常洗澡，化妆和游泳了。
在我看来这是我接受到的创伤最为局限，恢复最为迅速的手术了。因为没有术中的强烈不适，术后感受也比较轻松，不影响第二天的学习和工作让我对全飞面的术后效果颇为感慨。如果这个手术能够在确保安全的情况下开展，我认为这种手术方式不疑为一种近视群体的福音式的手术方式。
以上观点仅仅代表个人的观点，本人在手术前也是拜读过别人的手术攻略的，希望可以为对手术有需求的朋友提供一点精神和认知上的帮助。