激光矫正近视手术后会出现视力下降吗

近视确实给患者的生活带来一定不便，而且患者的就业也可能受到局限，比如从军或者是空乘工作都对从业者的视力有所要求。不少近视患者选择进行激光手术治疗，彻底抛开眼镜。但是不少患者反映，做完手术后视力又反弹了，是不是这项技术不够成熟?

极个别病人术后早期视力恢复不错，一段时间后远视力逐渐下降，检查发现有轻度的近视度数出现，并非都是“回退”“反弹”。一般术后3～6个月内发生的回退与角膜创伤愈合、修复有关，术后的眼药水规范应用可控制。激光术后时间越长越不易发生“反弹”，更别说是几年以上的“反弹”，通常都是另有原因，与手术的直接关系不大。

“反弹”是可以干预的。比如，在手术设计的时候，如果根据年龄、基础度数和进展状况等判定会“反弹”50度，可以多做掉50度(当然不是写的这样简单!)，等术后3-6个月稳定下来，就非常接近“0”了。同时，术后医生给的眼药水，也是一个很可靠控制角膜增殖的方法，只要患者术后按医嘱用药水，可以阻止“反弹”。

有些情况需要审慎：比如，手术前的近视度数其实没有稳定，术后一二年出现新的近视，眼轴延长，但是患者误以为是“反弹”(预防这一情况：术前的病史很重要，比如判断将来还要增加100度，理论上手术设计时多矫正100度即可)。术前角膜比较薄或原本存在角膜扩张因素，术后角膜前突或扩张或圆锥角膜(规范手术下这一概率非常非常小!!!)，患者也误以为“反弹”。一句话：术后出现新的近视不一定是反弹，需要眼参数检测后分析评定。

如果确定是“反弹”，检查后确认是角膜增殖、中央区厚度增加引起，稳定后，在全面检查复核后若符合再次手术条件，谨慎观察一段时间后可以做补矫。

另外值得提醒大家的是，就算做了激光矫正近视手术，术后也要注意用眼卫生，如果继续长时间用眼不注意休息缓解视疲劳，还是可能出现视力下降的，毕竟这只能治疗，视力恢复后不注意爱护眼睛，任何治疗都是徒劳。