儿童近视患者配镜应遵循的原则

2024-07-19 12:33:05

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

因为孩子视力下降,影响了学习,家长们开始带着孩子去医院或者是眼镜店给孩子验光配镜,不少家长对配镜不是很了解,特别是给小朋友配镜,都需要注意什么问题呢?怎么样才能给孩子配出真正适合的眼镜呢?

1.不合并斜视弱视(不合并弱视)

1)近视为最佳视力的最低度数矫正,视力矫正到1.0即可

2)远视减去调节配镜,由验光师试镜并根据视力和症状配镜(远视减掉1D调节)

3)对于不配合检查的患儿近视常规配镜,远视再减除1D的调节配镜。

2. 弱视的儿童配镜(不合并斜视)

1)6岁以下儿童,远视、散光足量矫正(低龄儿童视觉适应能力强)。

2)6-9岁儿童,高度远视适当减少,散光足量矫正,二次配镜时远视给足。

3)9岁以上儿童,高度远视,高度散光按照2/3首次配镜,二次配镜争取给足(高龄儿童适应能力差)

4)屈光参差儿童,低龄儿童可以超常量给镜(双眼可超过300度以上)。大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。

3.弱视儿童配镜(合并斜视):

如果弱视合并斜视需要治疗,则按弱视配镜原则配镜,不考虑斜视情况,弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜。

4.斜视儿童配镜(不合并弱视)

1)外斜视、外隐斜

A.合并远视,低矫配镜(远视度数大了,可以加重外斜)

B.合并近视,足量矫正,(近视度数可以控制外斜视)

2)内斜视,内隐斜

A.合并远视,足量矫正(远视度数可以控制内斜

B.合并近视,适当低度矫正(最佳视力,最低度数)

C.调节性内斜视,远视全矫配镜,换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数,应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数。

对于儿童近视患者来说,眼镜是否合适非常重要,因为他们的视力水平还不稳定,合适的眼镜能够保证孩子的视力不再下降,甚至可以使孩子视力有所恢复,但是如果配的度数不合适或者是眼镜材质低劣,很可能导致孩子视力短期内下降明显。

近视健康指南
近视吃什么改善视力眼干
  近视可以通过饮食和药物的方法,能够改善视力、缓解眼干的症状,平时在生活当中需要注意用眼卫生。   近视是眼科是常见的疾病,可能是不注意用眼卫生、长期使用电子产品等原因导致,会导致患者视力受到影响,看不清楚远处物品一般可以在饮食方面进行改善,平时可以通过适当的吃玉米、胡萝卜、南瓜、蛋黄等,这些食物里面含有丰富的叶黄素,可以构成感光色素。   一般饮食只能够起到调理的效果,并不能达到治疗的功效,近视患者可以在医生的指导下使用硫酸阿托品滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等药物治疗,通常情况下能够起到瞳孔放大的作用,改善眼干的症状,通常要及时到正规医院眼科做眼底的验光检查,可以佩戴框架眼镜。   近视患者平时要减少使用电子产品时间,可以做眼保健操。如出现不适症状,建议及时就医。...
孩子近视眼有哪些症状
  孩子近视眼可能会出现视力减退、视疲劳、眼睛干涩、眼睛酸胀、外斜视等症状。   1、视力减退:孩子长期使用电子产品或近距离写字看书,容易导致近视眼,经常会出现视力下降、视物模糊等症状。   2、视疲劳:近视眼会对孩子正常视物造成影响,孩子为了能看清楚,经常眯眼睛或者身体前倾,容易引起视疲劳。   3、眼睛干涩:孩子患上近视以后,眼部泪液蒸发的速度可能会加快,进而引起眼睛干涩。   4、眼睛酸胀:随着病情不断发展,可能会对眼部组织造成一定程度的损伤,孩子容易出现眼睛酸胀、疼痛等症状。   5、外斜视:如果没有及时佩戴近视眼镜矫正,导致眼睛集合功能消退,可能会造成外斜视。   孩子出现近视眼需要及时就医检查,再根据医生指导选择合适的方法治疗,以防近视度数进一步加深。...
干眼症可以做近视眼手术吗
      干眼症一般可以做近视眼手术。如果干眼症的情况不严重,症状得到缓解后,可以到医院的眼科就诊查询病情,然后根据检查结果决定近视眼手术。   如果干眼症比较严重,属于中度或者重度,可能是糖尿病、泪液不足所导致的,在发病期间出现了眼睛疼痛、视力下降、角膜溃疡等现象,通常不可以做近视眼手术,在手术的过程中有可能会继发感染,而且还会导致干眼症的症状加重,不利于病情的恢复。   轻度的干眼症一般不会出现明显的症状,多数是长时间看电子产品所引起的,随着病情的发展,有可能会出现眼睛酸胀、眼睛干涩等症状,如果角膜没有受到损伤,而且视力比较稳定,一般可以到正规的医院做近视眼手术。   在恢复期间要养成早晨早起的好习惯,尽量不要熬夜,保持充足的睡眠,有利于病情的恢复。如果患者出现不舒服现象,要及时到医院就诊。...
干眼还能做近视眼手术吗
  干眼症如果比较严重,一般不能做做近视眼手术。如果症状不严重,一般可以做近视眼手术。   干眼症可能是外伤所造成的,通常会出现内膜不稳定的现象,有可能还会出现视疲劳、眼睛干涩等症状,如果视网膜受到了影响,而且正处于急性发作期,通常不建议做近视眼手术,在手术的过程中,有可能会对内膜组织造成破坏,严重者还会引起感染的现象,不利于病情的恢复。   干眼症属于一种常见的眼部疾病,如果病情不严重,可以在医生的指导下使用人工泪液、玻璃酸钠滴眼液等药物进行治疗,有助于缓解眼睛异物感、干涩等症状。轻微的干眼症,不会对视网膜造成影响,因此可以做近视眼手术。   在治疗期间要做好眼部的清洁卫生。如果出现了眼睛不适的情况,要及时到医院的眼科就诊。...
红斑狼疮患者可以做近视矫正吗
  红斑狼疮如果处于病情发作期,一般不可以做近视矫正。如果病情处于稳定的情况下,通常可以做近视矫正。   红斑狼疮是常见的一种自身免疫性疾病,在发病期间,身体的免疫系统处于一种异常状态,如果在发病期做近视矫正手术,有可能会增加手术的风险,不利于病情的恢复,因此在发病期,不建议做近视矫正。   近视矫正通常用于改善高度近视所引起的视物模糊,通过手术可以提高视力。红斑狼疮患者如果病情属于稳定期,可以到正规的医院做近视矫正手术,但是在做手术之前需要进行全方面的检查,了解到患者的身体状况,可以降低手术的风险。   恢复期间要做好眼部的清洁卫生,尽量不要用手抓眼睛。如果出现了眼部不适的情况,建议及时到医院就诊,而且还要遵医嘱用药。...
高度近视导致干眼能好吗
  高度近视导致干眼如果不严重,积极配合医生进行治疗,一般能好。如果病情严重,没有采取正确的治疗方式,通常很难好。   高度近视可能是遗传因素、不良的用眼习惯所导致的,期间通常会出现视力模糊、视力减退等症状,部分人群可能还会出现眼干的现象,一般能好,可以通过良好的生活方式进行,改善尽量不要看电子产品,比如手机或者电脑,也可以在医生的指导下使用人工泪液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。   如果高度近视比较严重,还伴有眼睛干涩、疼痛的情况,没有及时配合医生进行治疗或者治疗的方式不正确,有可能会导致病情加重,通常很难好,建议及时到医院的眼科就诊,然后配合医生采取人工晶状体植入手术的方法进行治疗。   恢复期间要保持充足的睡眠,尽量不要熬夜,做好眼部的清洁卫生。如果眼睛出现瘙痒的症状,要及时到医院就诊。...