酒糟鼻的诊断依据是什么？

酒糟鼻是一种主要发生于面部的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病。又名鼻赤、鼻渣，俗称红鼻子。

酒糟鼻因鼻色紫红如酒渣而得名。以颜面部中央的持续性红斑和毛细血管扩张，伴有丘疹，脓疱和水肿等局部皮损为临床特征。现代医学亦称酒糟鼻。本病多发生于中年时期，男女均可发病，尤以女性多见。

酒糟鼻多发于壮年，女性多于男性，但病情严重的常是男性患者，女性以绝经期患者较多，男性多于青春期开始发病，发病年龄多在30一50岁。

依据酒糟鼻发展规律，本病可分为三期，但各期之间无明显界限，经过缓慢。

1.红斑期 皮损于初期表现为鼻部的暂时红斑，表皮油腻，以后变为持久性红斑，伴有浅表毛细血管扩张，以鼻部、鼻翼及双颧部表现明显，以后累及颊部;前额中部和颏部，双侧对称。患者常有热和充血感，皮损可随情绪波动而变化，进刺激性食物后及外界温度突然改变皮损往往更为明显。本期可持续几个月至几年，以后再向第二期发展。

2.丘疹脓疤期 在红斑的基础上出现成批的丘疹、脓疱、损害较深较大时可形成疖肿或类似囊肿性痤疮样损害，毛细血管扩张更为明显，可呈蜘蛛网样分布。

3.鼻赘期 又称为肥大期，常见于40岁后的男性。病程迁延日久，鼻部皮脂腺和皮肤组织增生肥厚，血管扩张，以鼻尖部逐渐肥大，形成显著高出皮面的分叶状的、大小不等、高低不平的柔软结节，最终导致畸形的鼻赘。

鼻赘表面凹凸不平，皮脂腺口明显扩大，压挤有白色粘稠皮脂分泌物溢出，毛细血管扩张显著。本病常并发肺风粉刺及白屑风、无明显的自觉症状。极少部分患者可并发眼部结膜和角膜的损害。

酒糟鼻的诊断其实很容易，因为它有典型的临床表现及特征，诊断酒糟鼻具体如下：

1.多发于中年人。

2.好发于面部中央，尤其是鼻部及其两侧和前额中部，常呈对称性分布。

3.损害初为暂时性红斑，在发展过程中可伴发成批的针头至黄豆大小的水肿性毛囊丘疹和脓疱，严重时面部红斑肥大，形成暗红色柔软的结节最终导致畸形的鼻赘。

4.皮损在春季及情绪紧张和疲劳时加重，一般无自觉症状。