脊柱裂的手术治疗方法

2014-08-17 07:45:11

孟召辉 副主任医师 朝阳县中心医院

  专家一般建议,脊柱裂这种疾病,发现越早,治疗的效果越好,尤其是早期的手术治疗,能有效的缓解病情,但有些人往往错过了最佳的治疗时期,下面文章介绍的就是,脊柱裂的手术治疗方法。

  囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。

  手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。

  手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

  脊柱裂的手术治疗方法后,生活中,如果有这样的患者,我们应该加强手术治疗,另外手术之后,病人如果出现大小便异常,还需要仔细观察。后期必须加强病人的手术后护理工作,尤其是病人的大小便。

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