集聚肠杆菌感染是由什么原因引起的?

2013-03-24 21:12:53

陈宇 主治医师 吉林市化工医院

(一)发病原因

成团泛菌为革兰阴性杆菌,周生鞭毛;菌落圆形,黄色,边缘整齐,低凸,光滑;生化反应特性为氧化酶阴性,接触菌阳性,VP及硝酸盐还原试验阳性,吲哚试验阴性,葡萄糖发酵产酸不产气,β半乳糖苷酶阳性,鸟氨酸脱羧酶阴性,精氨酸双水解酶阴性,赖氨酸脱羧酶阴性;从果糖、肌醇产酸,从山梨醇产碱。成团泛菌原称成团肠杆菌(Enterobacter agglomerans),属肠杆菌科的肠杆菌属,该菌无论在表型上还是在基因型上都是极具异源性的菌群。Ewing和File最初对获得的536株成团肠杆菌进行了比较研究,根据吲哚、VP、硝酸盐还原等试验及各种生化反应不同而划分为11种生物型,后来又提出把草生欧文菌组归入成团肠杆菌中;Brenner等人对124株成团肠杆菌进行DNA-DNA杂交实验,把其中的90株菌划分为13种基因型,但是此基因型与生物型并没有统一起来;Beji等通过研究发现成团肠杆菌、草生欧文菌、鸡血藤欧文菌等菌株虽然在表型上有差异,可是在基因型上的相似性高达70%以上,因此认为这三种菌是属于异名同种菌;在此基础上,根据Gavini等的建议,已将成团肠杆菌改列为一个新属即泛菌属(Pantoea),此属的代表菌株为成团泛菌(P.agglomerans),包括原成团肠杆菌、草生欧文菌、鸡血藤欧文菌的代表菌株。

(二)发病机制

在正常人肠道、上呼吸道偶可发现本菌。多导致免疫功能低下患者的机会性感染,如早产儿和新生儿、烧伤、多发性创伤、肿瘤患者及应用免疫抑制剂、大剂量激素等患者的感染,亦可因各种插管、手术和输入被污染的液体而发生感染!

集聚肠杆菌感染健康指南
集聚肠杆菌感染治疗前的注意事项
  (一)治疗:   对于输液引起的败血症,首先要去除感染源;其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同...
集聚肠杆菌感染应该如何预防?
  在加强抗感染治疗的同时也应重视原发疾病的治疗。...
集聚肠杆菌感染可以并发哪些疾病?
  严重的可发生休克、DIC、中毒性心肌炎、中毒性肝炎,以及肺、脑、肾等部位的继发性感染,或发生迁徙...
集聚肠杆菌感染容易与哪些疾病混淆?
  输液反应患者的成团泛菌感染应注意与其他革兰阴性杆菌感染相鉴别。...
集聚肠杆菌感染应该做哪些检查?
  多数患者血中可培养鉴定出成团泛菌。患者的白细胞总数及嗜中性粒细胞分类均明显升高,部分机体反应差或...
集聚肠杆菌感染有哪些表现及如何诊断?
  成团泛菌是一种条件致病菌,分为产气菌株与不产气菌株,广泛存在于植物的花、种子、菜、水、土壤中,在...