患了酒精肝我们怎么如何去诊断呢

2013-06-03 22:01:46

杨丽丽 副主任医师 锦州市中医医院

酒精肝的发病率为何越来越多,这一方面给和现在饮酒人数越来有多有一定的关系,但另一方面和人们对疾病不够重视以及对疾病了解较少也有一定的关系,如果我们能多增加一些对酒精肝的认识,那么大家在生活中也能够有效的去做好预防措施,那么,患上酒精肝的几率就会比较小。那么,如果患了酒精肝我们怎么如何去诊断呢?

1.酒精肝的诊断

完整而详尽的饮酒史,特别是戒酒史,是诊断酒精性脂肪肝的关键。如已戒酒半年以上或原有大量饮酒数十年现已减量多年者都需—一问清。症状有乏力、腹胀、肝区胀痛、四肢麻木者可供参考,实验室检查,特别是GGT、TG、AST/ALT中有1~2项增高者有重要参考价值。再结合B型超声检查,如发现明亮肝、肝内管道纤细、肝前部回声密集增强、后部衰减征象,则酒精性脂肪肝的诊断大致可以成立。

2.酒精肝的鉴别诊断

(1)糖尿病性脂肪肝:无饮酒史,有糖尿病史;结合血糖、尿糖的检测不难鉴别。

(2)高脂血症性脂肪肝:测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断,若再无饮酒史可帮助区别。

(3)肥胖性脂肪肝:首先问明有无饮酒史,如饮酒时程>10年,饮酒精量>60g/d,则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量,有肥胖征,则以肥胖性脂肪肝可能较大。

(4)肝炎后脂肪肝:多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致体重增加和肝脏脂肪沉积。此类脂肪肝有明确肝炎史,多数被劝告不饮酒。

(5)使用皮质激素、药物或长期接触有毒化学物质(如CCl4、氯仿、乙硫氨酸),引致脂肪肝,无饮酒史,有用药物史。

(6)妊娠急性脂肪肝:以往曾称之为急性黄色肝萎缩,罕见,母婴死亡率高(75%以上)。病因尚不清楚,多见于初孕妇。妊36~40周者,但亦有报道在妊30周或分娩后数日发病者。

上面的文章主要给大家介绍了怎么去诊断酒精肝,想必您现在应该是有所了解了,在这里建议大家,若发现酒精肝,一定要及时去医院介绍治疗,避免病情加重,为您带来更大的伤害。

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