谷氨酸转肽酶高的原因是什么?

2022-09-14 08:16:39

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

关于“谷氨酰转肽酶偏高的原因”,很多人都不太了解,对“谷氨酰转肽酶”这个词也很陌生,压根就不明白!那么什么是谷氨酰转肽酶呢?谷氨酰转肽酶偏高的原因又是什么呢?

谷氨酰转肽酶,是人体中酶的一种,此酶广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中主要来自肝脏。正常值为3~50U/L(-谷氨酰对硝基苯胺法)。但是临床上常表现为谷氨酰转肽酶偏高,那么谷氨酰转肽酶偏高的原因是什么呢?

第一、当患”急性病毒性肝炎”时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。这个因素也是最常见的,也是最不容忽视的。

第二、慢性活动性”肝炎”时谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍,如果长期升高,可能有肝坏死倾向。

第三、肝内或肝外胆管梗阻时,由于谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,也会出现谷氨酰转肽酶偏高。

第四、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为”酒精性肝病”的重要特征。

第五、原发性或”转移性肝癌”病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍。

第六、原发性或继发性”胆汁性肝硬化”早期,也会出现谷氨酰转肽酶升高现象。

第七、”脂肪肝”病人也会出现谷氨酰转肽酶升高,但一般营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。

出现谷氨酰转肽酶偏高该如何做?

很多患者谷氨酰转肽酶偏高的原因不同,要根据患者的自身病情,由医生确定适用什么样的检查。然后医生根据检查结果,确定患者的病情严重程度,最终制定出个性化的治疗方案,进行针对治疗。

1、病毒性肝炎引起的谷氨酰转肽酶偏高

需要到正规进行病毒DNA、肝功能检测,假如是病毒引起的,就要进行抗病毒治疗,服用抗病毒药物。

2、酒精肝或者脂肪肝引起的谷氨酰转肽酶偏高

患者要留意日常饮食调节,戒烟、戒酒,留意休息等事项,西药现在尚无防治脂肪肝的药物,应该以中药长期调养治疗最好,主要以保肝、去脂、抗氧化、补硒为宜。一个中医治疗脂肪肝方子---长寿藤葛根茶:取巴马藤茶5克、葛根5克、火麻仁5克,煎水服用,每日2-3杯,这个方子,单独用只能达到保肝去脂抗氧化补硒任一功效,搭配起来才能效果翻倍。经过研究发现,长寿藤葛根茶对治疗脂肪肝效果很好。

3、其他疾病如肝硬化、胰腺炎、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等都会引起谷氨酰转肽酶偏高,此类患者需要先检查具体的病因后到对应的科室接受治疗。

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