酒精肝有哪些常见的检查项目?

2024-06-13 11:12:43

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

我们都知道,酒,少喝可以怡情,多喝就会喝出病。专家透露,轻度酒精性脂肪肝多无症状,中、重度酒精性脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。所以长期饮酒的人或者酒精肝患者都应定期到医院进行检查,随时监测身体变化。

酒精肝的检查项目主要有以下几种:

1.肝活检

肝组织病理学检查肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

酒精肝检查项目中肝脏B型超声和CT检查有助于发现酒精性脂肪肝。而确诊有赖于肝穿刺取病理活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。

2.影像学检查

影像学检查肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

3.血生化检查

生化检查可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或有酒精肝时显着升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。甲胎蛋白检查很重要

4.血常规检查

血常规检查酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,这多由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

患有酒精肝的人如发现身体上出现什么不适应要尽早到医院检查。如果不能及时得到治疗甚至会导致肝纤维化肝硬化等严重的疾病。 最后衷心祝愿患者们早日康复。

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