酒精性心肌病(别名:酒精中毒性心肌病)

酒精性心肌病治疗

  1.治疗原则

  (1)说服或强制性戒酒。

  (2)卧床休息。

  (3)治疗心力衰竭。

  (4)处理心律失常。

  (5)补充维生素,加强营养支援治疗。

  2.药物治疗

  治疗的关键是早诊断、早戒酒及对症治疗,以期延续或逆转病情。合并心力衰竭时应卧床休息,进食高营养、高蛋白、低盐饮食,可使用血管紧张素转化酶抑制剂、小剂量洋地黄强心,间断利尿,同时扩血管,心功能的改善与能否戒酒关系较大。不论血镁是否降低,均应长期补充镁。由于B族维生素缺乏,也应大量补充。乙醇可干扰心肌细胞膜钙离子的转运,钙离子拮抗剂可试用,早期有明显心律失常者,可首选地尔硫卓或维拉帕米。酒精性心肌病多伴有高脂血症及高铁血红蛋白血症,易致血栓形成,更易猝死。在治疗的同时,积极劝说戒烟,卧床休息,限制摄水量。

酒精性心肌病专家答疑

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