精索静脉曲张——不育的隐形杀手

2013-03-11 16:44:16

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

精索,顾名思义是一个索条状物,是与睾丸相连的索条状物,它位于阴囊中,内有输精管、神经、淋巴管、动脉和静脉。如果精索内的静脉伸长、扩张和迂曲,我们就称为精索静脉曲张。

为什么部分男性会精索静脉曲张

常常有病人会问,为什么精索静脉曲张?不育专家介绍,其实,诱发精索静脉曲张的原因多种多样,大致可分为先天性和后天性两种。先天性的因素如静脉血管壁薄弱、瓣膜缺如。而后天性的因素如职业影响,教师、交通警察、装卸工人、汽车司机等,由于长时间站立或久坐,影响血液正常回流;如疾病的影响,慢性便秘病人和哮喘病人经常需要增加腹压;阴囊和睾丸的炎症及损伤等,另外现代人生活方式的改变,也是一个很重要的原因,尤其是要长时间坐的任何活动都有可能影响血液的正常回流。而对于这种生活方式的改变,许多人都马上会联想到电脑,是的,在这里要特别指出的是,有人玩电脑很是过分,一坐就是半天,这样的生活方式,实在对生育是不利的,当然,对于自身健康也是无益的。

精索静脉曲张病人有没有感觉

不育专家指出,当查出精索静脉曲张后,不少病人都会表示:我一点感觉也没有。是的,很大一部分病人可完全无症状,他们完全没有感觉。但是,也有少数病人是有症状的,如患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛;阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉;摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。

精索静脉曲张会不会影响生育

对于这个问题,其实不能一概而论,要看曲张的程度。不育专家介绍,一般而言,精索静脉曲张会导致局部温度升高,这是由于精索静脉曲张,血液淤滞,使阴囊内的温度升高0.6℃左右,影响睾丸生殖细胞的发育,使精子数量减少,或精子活动力下降,或畸形精子增多;同时由于精索静脉曲张,血流受阻,影响了睾丸内的血液循环,组织缺氧,二氧化碳蓄积,也影响精子的生成;另外由于精索静脉曲张,睾丸局部循环内有较高浓度的儿茶酚胺、前列腺素和类固醇等物质,这些物质均可妨碍精子的生成或影响精子的质量。总而言之,温度升高、供氧不足、有害物质增加,影响了患者的生精功能,从而导致生育障碍。

虽然如此,但对于某个男性来说,有没有生育能力受到影响,主要看睾丸受损害的程度,如轻度的精索静脉曲张,睾丸功能受损不大,不一定影响生育。但如果中度或重度的精索静脉曲张,睾丸功能受损较重,会影响生育。

治疗方法的选择

在不育病人中,有一些人是患有精索静脉曲张的,对于这种病况,极大多数的患者自己并不知情,他们常常在检查不育时才知道,由于对这一疾病认识上的差异,病人就会选择不同的治疗方法。针对精索静脉曲张,精索静脉结扎术已经取得了良好的成效,成为了精索静脉曲张患者的首选。同时,还可服药治疗,治疗的目的不是针对精索静脉,而是改善精液质量。

静脉曲张健康指南
乳房静脉曲张怎么回事
  乳房静脉曲张可能是生理性因素、乳房外伤、乳腺炎、乳腺增生症、乳腺癌等原因引起,需要到正规医院的乳腺科做相关检查,根据医生的结果选择合适的方法对症治疗。   1.生理性因素:如果患者的身体比较瘦小,会导致身体当中的脂肪比较少,如果是胃比较明显,可能会导致这种情况出现,这是正常的生理情况,并不需要通过特殊的方法治疗,在日常生活中可以多吃一些营养的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。   2.乳房外伤:当乳房受到挤压或者是撞伤的时候,会导致局部毛细血管出现破裂,所以会导致乳房看起来有静脉曲张的情况出现,需要通过冰袋冷敷的方法来缓解疼痛,通过冰袋冷敷还可以收缩毛细血管。   3.乳腺炎:这是一种常见的乳腺疾病,可能是因为微生物感染所引起,会导致患者出现乳房疼痛和发热,可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢拉定颗粒、阿莫西林胶囊等药物治疗。   4.乳腺增生症:一般是一种良性乳腺疾病,可能和体内的内分泌紊乱存在一定的联系,会导致乳房疼痛和乳房肿块,还可能会导致乳房看起来有静脉曲张的表现,可以在医生指导下使用逍遥丸、红金消结胶囊等药物治疗。   5.乳腺癌:有可能是因为乳腺部位存在恶性肿瘤所引起,会导致乳房的形状和颜色出现改变,需要在医生指导下通过保留乳房手术、乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术等方法治疗。   在平时生活中需要保持良好的心情,不可以长期抑郁和焦虑,同时也可以到户外观看绿色植物或者是散步来呼吸新鲜空气。...
静脉曲张疙瘩怎么回事
  静脉曲张疙瘩是一种静脉血管功能异常导致的疾病,通常在血管曲张处形成疙瘩,病因包括静脉瓣膜功能障碍、血管壁结构异常、遗传因素、慢性静脉淤血、其他因素等,建议遵循医嘱尽早治疗。   1、静脉瓣膜功能障碍:静脉瓣膜是负责防止血液倒流的重要组织,若瓣膜功能障碍,血液容易在静脉内回流,导致血管扩张和曲张,最终形成静脉曲张疙瘩。   2、血管壁结构异常:血管壁结构的异常可以是先天性的,也可以是后天因素引起的。   3、遗传因素:静脉曲张疙瘩在某些家族中可能具有遗传倾向。遗传因素可能导致静脉血管壁结构异常或静脉瓣膜功能障碍,增加了患病风险。   4、慢性静脉淤血:慢性静脉淤血是静脉曲张的重要诱因之一。长期站立、久坐、缺乏运动等可以导致血液在静脉内淤积,增加了静脉内压力,促使静脉曲张疙瘩的形成。   5、其他因素:除上述因素外,肥胖、怀孕、激素治疗、长期穿着高跟鞋等因素也可能增加静脉曲张疙瘩的发生风险。这些因素可能影响静脉血管的血液循环和压力分布,进而诱发或加重静脉曲张的发展。   静脉曲张疙瘩通常是多种因素共同作用的结果。了解这些病因有助于采取有效的预防和治疗措施,减少静脉曲张疙瘩的发生和进展。...
男性睾丸静脉曲张是怎么回事
  睾丸静脉曲张通常是指精索静脉曲张。男性精索静脉曲张主要和不良生活习惯、静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍、肾积水、肾肿瘤等原因有关,建议到正规医院检查,再配合医生积极治疗。   1、不良生活习惯:作息不规律、饮食不当、便秘频繁等情况,容易诱发此病,建议患者平时清淡饮食,规律作息。如果有便秘的情况,可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、复合乳酸菌肠溶胶囊等治疗。   2、静脉瓣膜功能不全:可能会导致血液逆流,出现静脉高压,引起精索静脉曲张。建议患者遵医嘱使用螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物治疗。   3、静脉回流障碍:如果平时长时间站立,导致精索静脉血液向上回流的阻力增加,容易诱发疾病。建议患者在医生指导下,使用华法林钠片、利伐沙班片等药物治疗。   4、肾积水:疾病发作期间可能会影响精索静脉回流,甚至引起双侧精索静脉曲张。患者需要及时遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等治疗。   5、肾肿瘤:此病可能导致瘤栓形成,瘤栓堵塞静脉后,容易引起精索静脉回流受阻。患者可以遵医嘱使用氟尿嘧啶注射液、注射用丝裂霉素等药物治疗。   平时患者需养成良好的生活习惯,保证营养均衡。同时适当运动锻炼,比如散步、慢跑等。...
静脉曲张痒是怎么回事
  静脉曲张患者局部皮肤发痒,通常与环境因素、缺乏水分、血液循环不畅、超敏反应、血管炎症等因素有关。建议及时就医,再遵医嘱根据病因治疗,如一般治疗、药物治疗等。   1、环境因素:如患者平时生活环境空气太干,可能会导致皮肤发痒、发干等。应及时改善生活环境,并注意保湿。   2、缺乏水分:如患者平时不爱饮水,体内严重缺乏水分,也会导致皮肤发痒。确诊后建议多喝水,多吃冬瓜、西瓜等。皮肤表面也可涂抹凡士林。   3、血液循环不畅:静脉曲张会影响血液循环,使得血液回流不畅,也会引发瘙痒症状。建议遵医嘱使用弹力袜或者外用弹力绷带进行压力治疗。   4、超敏反应:如患者接触了过敏原,也会使皮肤瘙痒。应及时远离过敏原,再遵医嘱使用炉甘石洗剂、盐酸西替利嗪片等药物治疗。   5、血管炎症:静脉曲张通常伴随着血管内皮层的炎症反应,从而导致皮肤瘙痒。处理时需注意局部卫生,或遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物消炎。   总之,不同的原因需采取不同的方式治疗。同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免久坐久站,定期进行体检,以预防和治疗静脉曲张。...
精索静脉曲张必须手术治疗吗
  精索静脉曲张并不是必须手术治疗,如果病情比较轻,一般不需要手术治疗,如果病情严重,可以选择手术治疗,建议到正规的医院进行检查诊断.   精索静脉曲张主要是精索内蔓状静脉丛的异常扩张和迂曲,可能与静脉回流障碍或者是静脉瓣膜功能不全等因素有关,会导致精索静脉呈现团状或者是结节状,导致患侧阴囊增大、并伴有坠胀感和肿痛,如果患者的病情不是很严重,可以选择保守治疗,可以在医生的指导下使用七叶皂苷钠片、五子衍宗胶囊等药物进行治疗,因此不需要进行手术治疗。   如果精索静脉曲张的症状比较严重,导致明显的疼痛,同时伴有严重的少弱精症或者是无精症,可能会对男性的性功能以及生育造成影响,因此可以选择手术治疗,比如开放的精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。   在治疗期间还要注意休息,尽量避免吸烟饮酒,同时还要注意穿宽松舒适的衣裤。...
静脉曲张腿痒怎么回事
  静脉曲张可能引起腿部瘙痒的症状,这可能与血液循环不畅导致皮肤缺血、皮肤干燥和刺激、皮肤炎症和瘙痒反应、静脉曲张引起的皮肤色素沉着、其他因素引发的瘙痒感等有关系。   1、血液循环不畅导致皮肤缺血:静脉曲张导致血管功能障碍,使血液回流受阻,血液循环不畅,可能导致腿部皮肤缺氧和缺血,从而引起瘙痒。建议提高腿部血液循环,可以通过定期运动、提脚、穿着压力袜等方法。药物治疗方面,可以使用扩张血管的药物如山梨醇、丹参等。   2、皮肤干燥和刺激:静脉曲张的患者往往在皮肤表面因为皮肤干燥或外界刺激(如摩擦)而引发瘙痒感。建议保持皮肤湿润,每天使用滋润的皮肤乳液。避免使用刺激性的肥皂和洗涤剂,以减少皮肤刺激。   3、皮肤炎症和瘙痒反应: 静脉曲张可能导致皮肤炎症和瘙痒反应,特别是当患者因搔抓而引发皮肤损伤时。建议使用温水清洁皮肤,避免使用含有刺激性成分的清洁剂。保持皮肤干燥和清洁,避免摩擦。药物治疗可以使用外用激素类药物如氢化可的松和外用抗组胺药物。   4、静脉曲张引起的皮肤色素沉着:静脉曲张可能导致皮肤色素沉着,使皮肤变得黑暗,从而引发瘙痒感。建议使用美白护肤品,帮助淡化皮肤色素沉着。避免阳光暴晒,使用防晒霜。药物治疗方面,可以考虑使用皮肤美白霜和维生素C类药物。   5、其他因素引发的瘙痒感:静脉曲张患者可能存在其他因素引发的瘙痒感,如神经性皮炎、过敏反应等。建议需要对症治疗,根据具体病因采取相应措施。可能需要就医进行进一步检查和诊断,以确定病因并制定针对性治疗方案。   对于静脉曲张患者的腿部瘙痒症状,如果持续或加重,建议及时到医院诊治,避免病情加重。...
静脉曲张用药方案
迈之灵片
迈之灵片是血管外科较为经典的药物,具有较好的促进静脉回流,改善血管通透...
阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片是历史悠久的药物,属于非甾体类的解热镇痛药物,同时还具有...