小腿静脉曲张需不需要手术这个主要看病情的严重程度了。众所周知，小腿静脉曲张形成原因通常为久站不动以及长期从事高强度的体力劳动，实际上，在我们生活当中，有很大一部分老年人都或多或少存在小腿静脉曲张现象，但普遍不严重，这样是不用管它的。如果小腿静脉曲张相当严重，出现腿部疼痛，浮肿等明显现象还是应该及时就医。

如果有小腿静脉曲张，那么在平时休息时：坐下后尽量把腿抬高，最好让小腿与心脏保持一个水平；平时睡觉应该在小腿关节处放个枕头，尽量太高小腿以促进血液回流；如果出现比较严重现象比如：腿部沉重、小腿、足背水肿，但是不是很严重的话，可以穿比较紧身的袜子及裤子。如专治静脉曲张的弹力袜，但最好还是先去医院就医，根据医生指导用药及治疗；

小腿静脉曲张很可能引起小腿局部瘙痒，如果出现这类情况，可以口服中药及止痒药，切莫用手去挠，这样容易造成感染；另外有些人还采用开水烫，盐水洗涂抹风油精等方法进行止痒，这虽然能暂时缓解瘙痒，但从长远看，起不到任何作用的同时还会加重小腿湿疹；所以若是出现上述症状，建议及时就医，请专业医生进行处理，及时用药治疗最关键。

对于小腿静脉曲张，如果反应不是很明显的话，原则上是不需要上医院就医的，比如说偶尔的水肿，疼痛等，平时自己多注意，护理好即可，但若是反复发作，顽固的湿疹样变、局部感染，严重疼痛等，那就应当及时入院，根据医生建议，看是否需要手术，如果需要，应及时配合医生做手术，切不可耽误病情。

综上所述，小腿静脉曲张并没有那么可怕，大多数老年人都会发生，一般都不会特别严重，平时注意饮食习惯及作息方式，多运动，是不会有太大问题的，我们并不需要太过担心，如果严重，症状明显，及时就医，配合医生，及时接受治疗，是不会有多大的问题的。