结膜炎的症状有哪些

2013-03-01 16:06:50

郑少平 副主任医师 江西省抚州市第一人民医院

结膜炎又称红眼病,是常见的眼科疾病。本病常双眼同时或相隔1~2日发病,多数是由细菌或病毒感染引起,在春夏季节发病多见,通常是在学校、宿舍等机体单位暴发流行。一旦发生结膜炎要及早治疗,以免影响到患者的健康和视力。那么结膜炎常见的临床表现有哪些呢?

患了结膜炎患者会自觉患眼刺痒如异物感,严重时可有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性分泌物,患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。

除了以上自觉症状外,临床检查可见患者眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色。尤其以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染,可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡,病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。

结膜炎起病较急,发病3~4日即可达到高峰,随后症状逐渐减轻,大约经过10~14天左右即可痊愈。部分病情较重者,会伴有某些全身症状,如体温升高及全身不适等,症程可持续2~4周。

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