精神分裂症都有哪些表现

2013-05-12 17:36:33

孙刚 副主任医师 国药同煤三医院

如今,随着生活步伐的加快,人们的压力也逐渐增大,良好的精神状态也就显得尤为的重要。我们在注重身体健康的同时也更应该关心我们的精神生活。今天我们为大家介绍的这种疾病就是精神障碍的一种----精神分裂症。下面就让我们来一起了解一下该病的主要症状。

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明。多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。

精神分裂症的症状:

被害妄想 痴呆 对光反射迟钝 多疑 幻觉 幻听 机械地重复周围人的言语或行为 焦虑

精神分裂症的表现涉及多个方面,会有各种各样不同的表现,但每一位患者的表现仅是其中的个别症状,并不是要具备所有的症状。如何根据表现进行诊断,祥见疾病诊断。

疾病早期症状

大部分病人属慢性起病,工作的积极性和工作能力下降、学生学习成绩下降,对人冷淡,与人疏远,对外界事物不感兴趣,对家人不知关心照顾,生活懒散,敏感多疑,性格改变等。部分病人可有失眠、头痛、头晕、无力、情绪不稳等不适感及神经症症状。部分病例可急剧起病,临床上多表现为突然兴奋、冲动,言语凌乱,行为紊乱,片断幻觉和妄想。

 思维联想障碍

表现为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的症状。

患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性,叙述不很切题,不能围绕谈话的中心思想明确表达意义,与其交谈有十分困难的感觉,使人感到迷惑不解(思维松驰)。语句之间缺乏联系,言语凌乱(思维破裂)。

患者在说话时联想突然中断,脑内一片空白,之后转换为新的话题(思维中断)。同时感到思维被抽走(思维被夺)。在脑中突然涌现一连串的联想(思维云集或强制性思维)。有时感到脑子里的想法不是自己的,是外界强加的,是别人借自己的脑子思考问题(思维插入)。上述情况下患者伴有明显不自主感,不受自己控制。

患者在思考时感到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人都能听到(思维化声)。自己的想法被扩散出去,所有人都知道(思维扩散)。

患者的逻辑推理过程离奇古怪,荒谬离奇(逻辑倒错)。将一些普通的词句、动作、符号赋予特殊的意义,除患者外旁人无法理解(病理性象征性思维)。创造字、词或符号,并赋予特殊的意义(语词新作)。

慢性患者和以阴性症状为主的患者,语量少,言语简单,言语内容贫乏,缺乏主动言语(思维贫乏)。思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏构成了精神分裂症的阴性症状群

思维内容障碍

主要表现为妄想。妄想是一种病理性的歪曲信念,这种信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒谬离奇,但患者确坚信不疑,无法被说服,也不能亲身的经历加以纠正。

妄想是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者对某些明显不合理的想法可能将信将疑,随着病情的发展,与病态的信念融为一体,自己不能识别。

关系妄想、被害妄想是最多见的妄想,患者感到自己受到威胁,无根据地认为有人想陷害、破坏、谋害自己,进行跟踪、监视等(被害妄想)。患者感到周围发生的事都与自己有关,是针对自己的,认为周围的人都在说他、议论他(关系妄想)。患者感到自己的思维、情感、行为及躯体运动受外人或外界某种力量控制,不受自己的控制(被动体验,被控制感,影响妄想)。认为自己的想法和所做的事别人就都已知道(内心被洞悉感)。认为自己的父母不是亲生父母(非系统妄想)。坚信某异性对自己产生了爱情(钟情妄想)。坚信爱人对自己不忠,另有外遇(嫉妒妄想)。无根据地夸大自己的能力、地位、财富(夸大妄想)。突然发生,与患者的经历、现实环境无关的病理性信念(原发性妄想)。患者突然对正常的知觉体验产生妄想(妄想知觉)。

幻觉

幻觉指在客观现实中并不存在某种事物的情况下,患者却感知到他的存在,是精神分裂症的常见症状。

最常见的幻觉为幻听,周围没有人说话,患者却听到有说话声。以言语性幻听多见,内容为评论性、争论性、命令性或思维鸣响(患者想到什么,就有一个声音讲出他所想的内容)是具有特征性意义的幻听,较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。

其它类型的幻觉有视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。

情感障碍

患者对周围事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如对亲人的关心体贴(情感平淡),严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心,对一般人都感到烦恼痛苦的事,患者无相应的情感反应(情感淡漠)。还可表现情感与周围环境不协调,无原因自笑,很难与患者进行情感沟通。上述症状为精神分裂症特征性症状。

 意志行为障碍

表现孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活懒散,无高级意向要求(意志减退),工作、学习、交往没有兴趣,能力明显下降,社会功能受损。还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。

较轻时患者表现少语、少动,行为迟缓,严重时不吃、不喝、不语、不动,伴肌张力增高(紧张性木僵)。在木僵状态时,可以突然出现兴奋、冲动、行为杂乱(紧张性兴奋)。紧张性木僵和紧张性兴奋组成紧张症状群紧。

 自知力

自知力指对自己疾病和表现的认识能力。

患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病,患者不能认识到自己精神活动有问题,不能意识到自己的病态变化,否认有病,无自知力。

临床类型及表现

1. 偏执型 以妄想为主要临床表现,常常伴有幻觉。以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见。其次为影响、嫉妒等。绝大多数病人数种妄想同时存在。

2. 青春型 在青年期起病,表现兴奋、话多、活动多,言语凌乱,行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚,思维、情感和行为不协调。

3. 紧张型 紧张性木僵和紧张性兴奋,以紧张综合症为主要临床表现。

4. 单纯型 以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病隐袭,缓慢发展,病程至少二年,并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。

5. 末定型 不符合以上四种类型,难以分型或为混合型式者。

6. 其它 如儿童或晚发性精神分裂症,精神分裂症后抑郁,或残留型、慢性衰退型等。

以上仅供参考,要是不能确定自己的身体健康,可以到医院进行检查,从而明确自己的身体状况,能够及早发现的话,就要及早的进行治疗,以免耽误了病情,使病情出现恶化。要是你还有什么不了解的,你可以咨询一下我们有问必答网的在线专家,他们会针对你的问题,给予你想要的回答。

精神分裂症健康指南
精神分裂症恐惧怎么办
  精神分裂症恐惧可以选择日常调理、心理治疗、药物治疗、物理治疗、运动疗法等方式,也可以到医院诊断之后采取合适的治疗措施。   1、日常调理:精神分裂症的患者有可能会伴随紧张性恐惧的情绪,主要是精神过度紧张造成的。患者可以到户外进行爬山、游泳等体育锻炼,通常可以排解压力,也可以保持心情的愉悦,同时还可以多听一些舒缓的音乐。   2、心理治疗:如果患者的病情较为严重,可以到正规医院通过行为治疗、认知行为治疗等方式进行心理疏导。   3、药物治疗:如果日常调理和心理治疗的效果不是特别明显,建议到正规医院遵医嘱使用劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物治疗。同时也可以结合使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。   4、物理治疗:对病情比较严重的患者可以到医院通过经颅磁刺激、改良电抽搐治疗等方式辅助治疗。   5、运动疗法:可以到正规医院通过体育锻炼,比如慢跑或者是打太极拳,有助于达到排除压力的作用。   在日常生活中应注意多休息,可以多喝些温水,尽量不要吃一些刺激性食物,比如花椒或者辣椒,如有不适症状,应到医院就诊。...
精神分裂症吐舌怎么办
  由于精神分裂症患者的大脑神经元异常放电,导致局部肌肉痉挛,可能会影响舌头运动,引起吐舌表现,对此可采用环境调整、适当锻炼、行为干预、心理治疗、药物治疗等方法处理,患者应当迅速去医院就医处理。   1、环境调整:为患者创造安静且无刺激的居室环境,能够减少外界刺激对患者的影响,从而减少吐舌等异常行为。   2、适当锻炼:可适当进行户外锻炼,比如打太极拳、慢跑、瑜伽等能够提高身体抗病能力,还可以分散注意力,在一定程度上改善吐舌表现。   3、行为干预:医护人员或家属可通过行为干预给予患者相应的引导,比如通过转移注意力、给予正面反馈等方法,可以减少吐舌的频率。   4、心理治疗:对此应当考虑心理治疗,比如认知行为疗法、家庭治疗等均能够帮助患者学会控制自己的情绪及行为,继而改善吐舌等异常行为。   5、药物治疗:医生会根据具体情况选用利培酮片、奥氮平片等药物治疗,正确用药稳定病情,从而提高生活质量。   建议患者调整好心态,配合医生的治疗工作,同时注意日常饮食调节,一些油腻、辛辣及刺激性食物不宜进食。...
老人精神分裂症怎么办
  老人精神分裂症的处理方法有家庭护理、社会技能训练、心理治疗、药物治疗、康复治疗等,老人发病后需及时去医院就诊,积极治疗控制病情进展。   1、家庭护理:家属应当了解如何照顾老人的日常生活,家属还要参与老人的康复计划,比如陪伴参加社交活动、帮助完成日常任务等,能够促进病情恢复。   2、社会技能训练:可以进行社会技能训练,比如角色扮演、模拟场景等,能够帮助老人恢复日常生活能力。   3、心理治疗:对于老人而言可以进行认知行为疗法,及时处理可以帮助老人识别并且改变不良的思维及行为模式。   4、药物治疗:可在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗,及早用药能够减轻幻觉、妄想及思维混乱等表现。   5、康复治疗:康复治疗能够帮助精神分裂症老人重新融入社会,改善老人的病情。   老人发病后需配合医生的治疗工作,同时提高自身的生活质量,合理安排日常饮食,不宜进食辛辣、油腻及刺激性食物。...
饿了会得精神分裂症吗
  饿了一般不会得精神分裂症,但是如果长期过度饥饿,可能会对患者心理造成影响,容易引起精神分裂症,需要到正规的医院检查。   饿了一般是由于长时间没有进食引起的,可能会导致能量摄入不足,通常会感觉饥饿,严重时还会引起低血糖。精神分裂症通常属于一种精神疾病,可能是遗传、社会心理因素等原因引起的,一般与饥饿并没有关系。   如果平时过度节食或者有催吐的情况,也有可能会引起饥饿,长期饥饿有可能会对身体健康造成影响,并且也有可能会出现心理障碍,严重者可能会引起精神分裂症。   平时要注意保持健康的饮食习惯,一日三餐要定时定量,可以多吃一些比较清淡的食物,比如鸡蛋羹或者面条。...
燥狂精神分裂症怎么办
  燥狂即躁狂。躁狂精神分裂症的治疗方法有生活方式调整、社会支持、心理干预、运动疗法、药物治疗等,患者需及时去医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。   1、生活方式调整:保持规律的作息时间,提高病发期间的生活质量,避免过度疲劳和压力过大。同时,注意饮食调节,以免进食不当影响病情恢复。   2、社会支持:病发期间需积极参与社会活动,与家人、朋友及社区之间建立良好的关系。   3、心理干预:应当根据实际情况进行心理干预,比如提供支持性环境、促进人际交往技巧等,改善患者的病情。   4、运动疗法:可以进行一些户外锻炼,比如散步、瑜伽、慢跑等,能够改善心境,辅助缓解焦虑、抑郁等不适感。   5、药物治疗:可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、卡马西平片等药物治疗,用药后能够调节多巴胺系统的功能异常,减轻幻觉、妄想等表现。   建议患者配合医生的治疗工作,同时保持良好的心态,日常饮食方面以清淡为主,通过治疗能够提高生活质量。...
精神分裂症发作怎么办
  精神分裂症发作时引起幻觉、妄想、思维混乱等表现,对此可采用调整生活方式、家庭社会支持、药物治疗、心理干预、电休克治疗等方法进行处理,建议及时去医院就诊,配合医生的治疗工作。   1、调整生活方式:建议患者保持良好的作息习惯,避免长时间疲劳过度,同时合理安排饮食,减少进食辛辣、油腻及刺激性食物,促进身心健康。   2、家庭社会支持:作为家属应当给予患者足够多的爱和理解,社会应当提供给患者更多的支持和资源,使其可以更好地融入社会。   3、药物治疗:对此可在医生指导下使用氨磺必利片、利培酮片等药物治疗,用药后能够减轻幻觉、妄想等表现,从而稳定患者的情绪。   4、心理干预:结合患者的病情,可以考虑心理干预治疗,在一定程度上提高自我管理能力。   5、电休克治疗:需考虑电休克治疗,可以迅速缓解患者的症状,但在治疗后需要继续进行药物治疗。   建议患者保持平和的心态,配合医生的治疗工作,在身体状况较好时适当进行户外锻炼,能够提高身体抗病能力。...
精神分裂症用药方案
卫喜康
本药物价格适中,比较大众化,对于精神分裂症引起的阳性、阴性、情感和行为...
氯氮平片
本药物对精神分裂症效果好,和阿立哌唑联合可以加强疗效,副作用相对轻,而...