2019-08-08 11:35:11
脊髓损伤是脊柱损伤最为严重的并发症,会导致患者脊髓损伤部位以下躯干、肢体完全丧失运动能力,预后较差,大部分患者都留下了永久性的残疾。脊髓损伤的治疗方法以手术为主,但是手术只能消除病理改变,患者的肢体运动功能几乎全部依赖康复训练来恢复。因此脊髓损伤通过锻炼是可以恢复部分运动功能的。
脊髓损伤康复锻炼方法。
一,早期干预。患者手术结束,病情稳定之后,早期应尽快进行功能性康复训练,预防关节挛缩、吸入性肺炎、消化道出血等严重并发症。早期干预进行的越早,患者的神经损伤和功能丢失程度就越浅。因此患者在康复早期应该进行一些基础功能训练,防止手脚出现废用性萎缩。
二,基础护理。早期康复训练要让患者有参与训练的自觉,而不是简单的被动接受治疗。护理人员应对患者以及家属开展健康教育,使其充分认识到康复训练必要性,在此基础上,做好基础护理,预防褥疮、吸入性肺炎、深动脉血栓等严重并发症。
三,关节摆放。把关节、躯干和肢体摆放在正确的位置,预防关节畸形和肌肉萎缩。肩关节应处于外展位置,减少后期的挛缩和疼痛,腕关节需要使用夹板将其固定在功能位置,手指应微屈曲位置。
四,关节和运动训练。伸展、弯曲髋关节和膝关节,5-6次一组,每5分钟一组,踝关节背屈90°,防止踝关节弯曲和收缩。四肢瘫痪患者应该用大量时间训练手部功能,学习掌握吃饭、梳洗、穿衣等基础自理技能,提高患者自理能力。
康复训练和锻炼是脊髓损伤患者术后治疗的重要内容,患者术后四肢运动功能的康复几乎全部依赖康复训练。目前脊髓损伤的康复训练主要涉及到床上管理、坐姿练习、平衡练习、运动练习等几个步骤,对于四肢瘫痪患者,训练的重点应该集中在手部功能的训练上,锻炼患者的手部功能,提高自理能力。