脊髓型颈椎病适合做微创手术吗 了解脊髓型颈椎病手术适应症

2019-08-01 16:22:01

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

脊髓型颈椎病是指颈椎椎骨间连接结构退变,压迫脊髓,导致脊髓受压和缺血引发的颈椎病,不仅仅是颈椎病,也是一种脊髓压迫疾病,病情严重,如果不能及时有效的治疗,可能导致残疾。手术是治疗脊髓型颈椎病的主要方法,微创手术可以用于脊髓型颈椎病的治疗,详述如下。

高感染和并发症风险患者建议微创手术治疗。和传统的开放性手术相比,微创手术治疗的安全性更高,手术操作更方便,手术创口小,患者疼痛轻,手术并发症和感染的发生几率也更低。但是,微创手术的手术指征更严苛,并不是所有类型的脊髓型颈椎病都可以进行微创治疗,传统开放性手术则是脊髓型颈椎病的最后治疗手段。

病灶位置接近重要脊髓神经患者建议微创手术治疗。脊髓型颈椎病的微创手术以低温等离子体髓核成形术为主,该术通过等离子体冷冻消融和热收缩,准确可控地对椎间盘进行减压治疗。微创手术采用低温等离子体消融技术直接消融部分椎间盘髓核,以减少髓核的体积,然后使用精确的热收缩技术来加热刀头对髓核组织进行精准切除,达到手术目的。

手术耐受性差患者建议进行微创手术治疗。微创手术治疗脊髓型颈椎病有效率高达95%以上,长期优良率接近80%,患者一般只需要住院2-3天,局麻手术痛苦很小,手术安全性也更高。微创手术的并发症发生率低于2%,即便发生并发症,也能够有效治愈,不会影响治疗效果,定位更加精准,不会造成严重的正常组织的损伤。

由此可知,脊髓型颈椎病可以进行微创手术治疗,和传统的开放手术相比,治疗效果更好,远期有效率更高,并且术中操作精准,对病灶周围正常组织、神经的损伤小,术后并发症风险更低。对于患者来说,更重要的是,微创手术造成的疼痛更小,恢复更快,这也是开放式手术所不能比的。

脊髓型颈椎病健康指南
脊髓型颈椎病小针刀治疗能好吗 如何能治好脊髓型颈椎病
  脊髓型颈椎病小针刀治疗能达到缓解的效果,但是并不能达到完全治愈的作用,脊髓型颈椎病需要根据个人的情况来选择合适的治疗措施,建议要到正规的医院做治疗。   脊髓型颈椎病可能会导致颈椎受到压迫,也会造成血液循环障碍,并伴有上肢麻木和肩膀疼痛等症状,通过小针刀治疗可以缓解肌肉的痉挛和粘连的现象,有助于改善压迫,但是并不能完全缓解颈椎退变的结构,所以不能达到完全治愈作用。   可以通过理疗的方法来做改善,比如通过针灸或者艾灸,能加速局部血液循环和新陈代谢,能缓解疼痛。对于疼痛比较严重者,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊和塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊等药物来做治疗。   日常生活当中还需要积极的参与锻炼,可以通过做米字操来做锻炼,有助于活动颈椎,也能改善颈椎的肌肉力量,但是要尽量避免做剧烈运动。...
脊髓型颈椎病适合做小针刀吗 建议及时手术治脊髓型颈椎病
  脊髓型颈椎病患者不适合做小针刀,是否适合做小针刀需根据患者的具体病情和医生的建议确定。常见脊髓型颈椎病手术治疗方法可以通过椎前路减压融合术、颈椎后路减压术、颈椎人工椎间盘置换术、颈椎椎间融合术、颈椎微创手术等。建议患者及时前往医院完善相关检查,对症治疗。   1、颈椎前路减压融合术:这是脊髓型颈椎病最常用的手术方法之一。手术通过颈椎前方进行,切除突出的椎间盘和增生的骨质,以解除脊髓的压迫。   2、颈椎后路减压术:这种手术方法通过颈椎后方进行,主要适用于多节段颈椎病或伴有颈椎管狭窄的患者。   3、颈椎人工椎间盘置换术:颈椎人工椎间盘置换术旨在保留颈椎的活动度,适用于年轻、活动需求高的患者。   4、颈椎椎间融合术:这种手术方法通过植入骨块或融合器,促进颈椎椎间融合,以稳定颈椎结构。   5、颈椎微创手术:微创手术具有创伤小、恢复快的优点,通过内镜或显微镜等设备进行手术操作,可以更精确地解除脊髓的压迫。   需注意,手术方法的选择应根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。在选择手术治疗时,患者应咨询专业医生,了解手术的风险和预后,以便做出明智的决策。...
排除脊髓型颈椎病需做哪些检查
  排除脊髓型颈椎病需做X线检查、CT检查、磁共振成像、神经学检查、血液检查、电生理检查等。建议到正规医院进行检查。   1、X线检查:可以观察到颈椎的骨骼结构,包括椎体间隙、颈椎曲度等,但对于软组织如椎间盘、韧带和脊髓的显示有限。   2、CT检查:能够提供更详细的骨骼结构图像,对于观察骨折、颈椎不稳定或骨疣等问题更为敏感。   3、磁共振成像:是诊断脊髓型颈椎病的重要检查,可以清晰显示颈椎的软组织结构,包括椎间盘、韧带、脊髓和脊神经根等。MRI对于发现脊髓受压或病变非常有效。   4、神经学检查:医生会检查患者的神经系统功能,包括感觉、运动和反射等,以评估脊髓受损的情况。如直线行走、精细运动测试等,以评估患者的神经功能。   5、血液检查:血液学检查可以帮助排除其他可能导致类似症状的疾病,如感染、炎症等。   6、电生理检查:如肌电图和神经传导速度测试,可以评估神经和肌肉的功能,帮助诊断神经根或肌肉病变。   脊髓型颈椎病可能是不恰当的生活习惯或者外伤因素导致的,也可能是高枕导致颈椎间盘纤维环受力损伤,需要尽早的做治疗,还需做好并发症的预防工作。...
脊髓型颈椎病小针刀治疗能看好吗
  对于脊髓型颈椎病,小针刀治疗不能完全治愈,但可以缓解疼痛和改善活动度。   小针刀治疗可以有效地松解粘连的组织,减轻脊髓受压的情况,从而缓解颈肩痛、四肢无力的症状。但是,小针刀治疗不能改变颈椎的退变结构,因此不能从根本上治愈脊髓型颈椎病。   对于脊髓型颈椎病的治疗,一般建议采用手术治疗。手术治疗可以有效地解除颈椎退变结构对脊髓的压迫,从而改善脊髓的功能。   需注意,脊髓型颈椎病手术治疗是更为有效的治疗方法,但需要在医生的指导下进行。...
脊髓型颈椎病检查方法有哪些 三个检查了解脊髓型颈椎病情况
脊髓型颈椎病在临床上属于脊柱外科的疾病,主要是由脊髓受压或者缺血造成的脊髓损伤导致的。患者可能会有上肢麻木或者疼痛、尿急等症状。需要及时就医,做血沉或者颈脊造影、B超这三个检查来确诊,病情明确后,通过手术或者药物、中医等方法来治疗。...
脊髓型颈椎病必须手术吗 介绍脊髓型颈椎病的几种手术方式
脊髓型颈椎病属于颈椎病的一种类型,对于大多数人们来说,如果没有严重影响自己的日常生活,是不需要进行手术治疗的,只有严重影响了自己的日常生活,才需要进行手术治疗,而且一定要符合手术指征才能进行。另外,目前常用的手术方式有前路手术、后路手术、前后路手术。...