小儿急性腹痛和慢性腹痛在病程、病因、临床表现、诊断和治疗上都有显著差异。家长在发现小儿有腹痛症状时应及时就医，以便医生进行准确诊断和相应治疗，确保小儿的健康。

首先，急性腹痛是指症状突然发生，通常在几小时内达到高峰，可能由如肠套叠、急性阑尾炎、肠梗阻或胆道疾病等紧急情况引起。急性腹痛往往需要立即医疗干预，以防止并发症的发生。

相比之下，慢性腹痛的病程较长，症状可能持续几周甚至几个月，且疼痛可能反复发作。慢性腹痛可能由如肠易激综合症、胃食管反流病、食物过敏或慢性炎症性肠病等较慢性疾病引起。慢性腹痛的治疗通常需要长期管理和调整生活方式。

在临床表现上，急性腹痛的小儿可能表现出剧烈哭闹、腹部紧张或拒绝触摸腹部等行为。而慢性腹痛的小儿可能表现出间歇性的腹痛，且症状可能与饮食、压力或排便习惯有关。

诊断方法也有所不同。急性腹痛需要快速评估和诊断，可能涉及血液检查、腹部超声或CT扫描等紧急检查。慢性腹痛的诊断则可能需要更长时间的观察和多次检查，以排除其他潜在疾病。

治疗方面，急性腹痛可能需要手术治疗，如阑尾切除术或肠梗阻解除术。慢性腹痛的治疗则更侧重于药物治疗、饮食调整和生活方式改变。