急性后部多灶性鳞状色素上皮病变(别名:急性多发性缺血性脉络膜病变,急性后极部多发性鳞状色素上皮病变)

急性后部多灶性鳞状色素上皮病变检查

     部分患者结核菌素试验呈明显阳性,也有HLA抗原(HLA-B7、HLA-DR2)增加者。血常规检查白细胞计数以排除感染的可能。

  1.视野检查 一些患者有中心暗点或旁中心暗点。

  2.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对该病的诊断有重要帮助。在急性期,活动性病变显示早期弱荧光,中期显示炎症病变处的持续性弱荧光,晚期可出现强荧光和染色,此种强荧光可持续约30min,是由来自脉络膜的荧光素弥散至视网膜色素上皮或是荧光素在受损的视网膜色素上皮之间的弥散所致。非活动性病变造影显示视网膜色素上皮萎缩,脱色素区呈现典型的透见荧光,伴有椒盐样斑驳荧光,不伴有荧光素渗漏。

  3.吲哚青绿血管造影检查 活动性病灶显示早期和晚期弱荧光。在早期弱荧光区的部位可见大的脉络膜血管,后期弱荧光损害的边界清楚,通常呈不规则形。病变愈合后,在早期和晚期同样显示脉络膜弱荧光,但范围较活动性病变的范围为小,其弱荧光的程度也低于急性期。

  4.电生理检查 视网膜电流图、眼电图检查显示多数患者无异常改变,但在个别患者可出现视网膜电流图和眼电图的亚正常改变。在疾病恢复后,这些改变可完全消失。

急性后部多灶性鳞状色素上皮病变专家答疑

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