患上急性阑尾炎需要做哪些检查

2015-04-26 10:25:17

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

患上急性阑尾炎需要做哪些检查?在患上急性阑尾炎之后,患者会出现严重的痛感,这种疾病带来的并发症是很大的,所以,大家一定要重视这种疾病,如果出现了腹部的疼痛的话,大家一定要及时的进行检查。可是,患上急性阑尾炎需要做哪些检查?

1.血常规

化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多,白细胞总数可升高到(10~12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以,上中性粒细胞为0.85~0.95,并且有核左移。如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

2.尿、便常规

一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时,尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。

3.血清C-反应蛋白和纤维结合蛋白值

有报道儿童急性阑尾炎时血清C-反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低,此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。

4.穿刺液检查

对疑有阑尾炎而诊断困难,特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点,将穿刺液做镜检,细菌涂片及生化检查镜检有脓球者,多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性有粪臭味涂片见有大量细菌者,多为坏疽性阑尾炎,弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

5.其他辅助检查

(1)肛门指诊 在直肠右前方有炎性浸润和增厚,盆腔有脓肿,时有触痛,并有炎性包块形成。

(2)X线腹部平片 以腹胀为主者可行X线检查,约10%的病例可见到阑尾粪石影,阑尾有炎症时,平片示右下腹异常气体影,右腹壁线消失,腰大肌阴影模糊,腰椎向右侧弯曲等。X线影像缺乏特异性,但有助于鉴别肠梗阻、胃肠穿孔、坏死性肠炎等。

看了上面的介绍,大家应该知道急性阑尾炎这种疾病的检查方法了吧。及时的检查,及时的治疗,就可以为急性阑尾炎患者争取最好的治疗时机,这样也可以为患者减轻很多痛苦,所以,大家要重视急性阑尾炎的检查,不要忽视了自己的健康。

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