急性阑尾炎的症状

2013-04-16 13:27:48

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

急性阑尾炎能让人疼痛难忍,那么除了这些,还有什么症状能够看出患没患急性阑尾炎呢?如果得了急性阑尾炎症状是很多的,却不易区分,容易与其它的病症混淆,但是最常见且最频发的就是以下几种,希望对你们能有一定的帮助!

1.症状

(1)腹痛:典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6~8小时)后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%一80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异,如单纯性阉尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后。腹痛又会持续加剧。不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有区别,如盲肠后位阀尾炎疼痛在右侧腰部,盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区,肝下区蛔尾炎可引起右上腹痛,极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。

(2)胃肠道症状:发病早期可能有厌食,恶心、呕吐也可发生,但程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎,炎症刺激直肠和膀胱,引起排便、里急后重症状,弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,腹胀、排气排便减少。

(3)全身症状:早期乏力。炎症重时出现中毒症状,心率增快,发热,达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高,达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战,高热和轻度黄疸。

2.体征

(1)右下腹压痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点,可随阑尾位置的变异而改变,但压痛点始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,右下腹便可出现固定压痛。压痛的程度与病变的程度相关。老年人对压痛的反应较轻。当炎症加重,压痛的范围也随之扩大。当阑尾穿孔时,疼痛和压痛的范围可波及全腹。但此时,仍以阑尾所在位置压痛最明显。可用叩诊来检查,更为准确。也可嘱病人左侧卧位,查体效果会更好。

(2)腹膜刺激征象:反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失等。这是壁层腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应。提示阑尾炎症加重,出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。腹膜炎范围扩

大,说明局部腹腔内有渗出或阑尾穿孔。但是,在小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎时,腹膜刺激征象可不明显。

(3)右下腹包块:如查体发现右下腹饱满,扪及一压痛性包块,边界不清,固定,应考虑阑尾周围脓肿的论断。

(4)可做为辅助诊断的其他体征

1)结肠充气试验:病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。

2)腰大肌试验:病人左侧卧,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方。

3)闭孔内肌试验:病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转.引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。

4)经肛门直肠指检:引起炎症阑尾所在位置压痛。压痛常在直肠右前方。当阑尾穿孔时直肠前壁压痛广泛。当形成阑尾周围脓肿时,可触及痛性肿块。

看了这些对你有没有一点帮助呢,希望是有的。不要太过于担心,那样只会让你的身体处于紧张状态,记得要时刻保持好心情,那样对身体健康是由很大的帮助的。希望你的身体健康你,感谢你的访问,谢谢!

急性阑尾炎健康指南
急性阑尾炎腹痛的部位是哪些
急性阑尾是生活中比较常见的疾病,对于没有经历过阑尾炎的人来说,对于急性阑尾炎的症状不是很清楚,多数人...
急性阑尾炎微创手术的好处
目前急性阑尾炎是社会中外科常见病,排在各种急腹症的首位。转移性右下腹出现疼痛或者阑尾点压痛、反跳痛是...
急性阑尾炎发烧怎么办
阑尾炎引起的发热情况建议给予抗生素药物治疗,如果可以通过抗生素治疗控制住病情的发展的话,那么就不需要进行手术,但是如果没有办法通过保守治疗控制病情,最好的话还是进行手术治疗,因为手术治疗是最彻底的一种治疗办法,而且阑尾对于人体来说没有特别重要的功能,换句话说阑尾是可有可无的,所以手术切除之后不会有什么继发性的病情出现。相反患者可以就此不受阑尾炎的困扰。...
急性阑尾炎必须切除吗 急性阑尾炎的手术治疗
随着生活水平的提高,现如今很多人都患有阑尾炎的疾病,然而阑尾炎主要是由于人们在日常生活中一些不良的生活习惯所导致的,并且它对于人体的伤害也是非常大的,如果不及时的治疗会很容易导致阑尾穿孔,所以患有阑尾炎的患者应该积极的去进行治疗。...
急性阑尾炎能吃海参吗
急性阑尾炎是一种常见的外科疾病,患者具体表现为腹痛,发热,常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发作期间最明显的疼痛方式是压疼和反跳疼,病情变化多端,如果发现相关症状发生,要提高警惕,及早去医院检查,早期手术,可提高治愈率。...
急性阑尾炎吃什么中药 急性阑尾炎中药治疗方法
急性阑尾炎的患者应该积极进行针对性的治疗,一般主要治疗方法为手术治疗,在此期间患者也可配合中医中药治疗来提高身体免疫力,促进痊愈的速度,在临床当中常用的治疗中药有大黄牡丹汤、败酱草汤、紫花地丁方、野菊花方等。...
急性阑尾炎用药方案
西安利君
本品广谱抗生素,对于引起阑尾炎的各种杆菌球菌均有良好的杀灭作用,针对性...
奥立妥
奥硝唑主要的作用是抗厌氧菌,阑尾炎的形成,有相当一部分是因为肠道内的厌...