甘露醇注射为什么会疼

2022-11-09 12:02:31

杨书文 主任医师 北京医院

每个人都有很多次打针的经历,但为什么有的针会疼,有的针却不那么疼呢?可能大部分人的第一反应都是:“护士的技术水平不一样吧。”其实,打针疼不疼并不是只跟技术有关,甘露醇注射为什么会疼?

甘露醇注射液高渗性可使血管壁增厚,内皮细胞破坏,血管内淤血,周围组织炎症及水肿等。另外输液局部血管收缩、静脉管壁痉挛,通透性增加,都可以使药液出现渗漏。还有就是药液放置时间过长或温度过低,均会有纤细结晶析出,这些颗粒短时间内进入静脉,引起血栓,造成局部堵塞和供血不足,而引起静脉炎。

输甘露醇注射液,有时候为什么输一半扔一半?

甘露醇注射液主要用于治疗各种原因引起的脑水肿,它的用量往往是根据患者的病情来定的。但目前厂商生产的甘露醇注射液大都是250 ml和100 ml的两种。临床上有的病人需要输用125 ml的剂量,因甘露醇注射液遇冷容易产生结晶,且不符合无菌要求,不允许二次利用。

记24小时出入量,甘露醇注射液是否统计?

答:甘露醇为渗透性脱水剂,快速静滴后血浆渗透压升高,使组织脱水;之后经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收,在肾小管内保持一定渗透压,导致水和电解质经肾脏排出。它参与血容量的时间很短,故有专家认为不计入24小时出入量。 也有的专家认为甘露醇注射夜是输入到血管内的液体量应该计入24小时出入量。临床中计不计入24小时出入量,都是和医生沟通,确保患者出入平衡即可。

甘露醇遇冷易结晶,另外甘露醇属饱和溶液,与其它液体混合后,容易析出结晶,表现为白色粉末。

不同药物对人体的刺激性是不同的。比如,青霉素是一类应用很广的抗生素,它有钾盐和钠盐之分。青霉素的钾盐就会比钠盐感觉更疼一些。

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