急性眼眶蜂窝织炎

急性眼眶蜂窝织炎治疗

   (一)抗感染

    如涂片发现革兰阳性球菌,首先选用静脉应用Methicillin(甲氧苯青霉素,又称新青Ⅰ)200mg/(kg.d)(每2~4h一次)或青霉素200~400000u/(kg.d)(分为每日4次注入)。如涂片为革兰阴性球菌则静脉应用庆大霉素。如涂片未发现细菌,则静脉应用新青Ⅰ、青霉素G及庆大霉素。如患者为5岁以下的儿童应该联合应用氨苄青霉素(Am-picillin)及新青Ⅰ。如无条件涂片,应用新青Ⅰ,青霉素G及庆大霉素。同时可用大量磺胺制剂,或广谱抗菌药物如氟哌酸,口服,每日3~4次,每次0.2g,氟哌酸眼液滴眼,每日6次。
  (二)一般支持及时对症处理 卧床休息,多饮水。局部热敷以使炎应局限。
  (三)切开引流
如业已化脓,应在脓点处或最突起部位切开引流,如果为探查切开,应在眉下沿眶上缘内1/3处(相当于滑车部位)或泪腺窝处作切口,深入眶内。
  (四)局部用药 眼球局部点用抗生素如0.25%氯霉素及0.3%庆大霉素,必要时用湿盒或温房保护眼球和角膜。

急性眼眶蜂窝织炎专家答疑

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