主要依据营养缺乏史与临床表现。周围神经炎的诊断可用下法测定：

①蹲踞试验，病人取蹲踞姿势时，即觉小腿疼痛、起立困难，常用二手支持膝部帮助起立;

②腓肠肌挤压时有疼痛;

③足背、踝，小腿下部触觉及痛觉减退;

④踝、膝反射异常，大都减退或消失。

暴发型脚气病性心脏病的诊断依据为：

①有3个月以上的维生素B1营养缺乏史及周围神经炎的征象;

②急骤发生的高输出量型心力衰竭，伴有烦渴;

③心脏增大，节律规则，无其他病因可查;

④对于可疑病例立即作治疗试验，本病在治疗后症状迅即改善。