甲状腺瘤的临床表现和诊断依据

2013-05-17 22:35:48

李龙福 副主任医师 余干县中医院

甲状腺腺瘤的发病率越来越高,人们对甲状腺腺瘤的关注度也越来越大,想知道你有没有甲状腺腺瘤吗?以下几个甲状腺腺瘤早期症状告诉你!

 甲状腺腺瘤有哪些表现及如何诊断?

 临床表现

患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节,病程缓慢,多数在数月到数年甚至时间更长,患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物,多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动,肿瘤直径一般在数厘米,巨大者少见,巨大瘤体可产生邻近器官受压征象,但不侵犯这些器官,有少数患者因瘤内出血瘤体会突然增大,伴胀痛;有些肿块会逐渐吸收而缩小;有些可发生囊性变,病史较长者,往往因钙化而使瘤体坚硬;有些可发展为功能自主性腺瘤,而引起甲状腺功能亢进,乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血,此时,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感。

部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10%~20%,具有下列情况者,应当考虑恶变的可能性:①肿瘤近期迅速增大,②瘤体活动受限或固定,③出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状,④肿瘤硬实,表面粗糙不平,⑤出现颈淋巴结肿大。

甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种,前者较常见,切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜,后者较前者少见,特点为乳头状突起形成,多为单发结节,发展慢,病程长。

 诊断

甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史,体检,同位素扫描及“B”型超声等检查确定。

1.颈前无痛性肿块,早期无症状,个别有吞咽不适或梗塞感,多见于中年妇女。

2.甲状腺内可触及单个圆形结节,个别为多发,表面光滑,界限清楚,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动,质地不一,实性者软,囊性者则硬,部分病人因肿瘤出血而突然增大,出现局部胀痛和压痛,且有一过性甲亢症状,肿瘤增大后可引起邻近器官组织压迫症状。

3.核素扫描可为“温结节”,囊性者为“冷结节”,甲状腺吸收131碘率一般正常。

4.B型超声检查可辨别腺腺瘤实性或囊性。

5.甲状腺功能检查正常。

6.颈部淋巴结无肿大。

7.服用甲状腺激素3~6个月后肿块不缩小或更明显突出。

以上介绍了甲状腺腺瘤的症状,大家在阅读完以后,是否都记住了呢?这些表现都是甲状腺腺瘤的症状,在生活中,疾病一旦发生了就要得到及时的治疗,否则会带来很严重的后果。健康是人生的最大财富!最后祝愿广大患者早日康复!

甲状腺腺瘤健康指南
甲状腺腺瘤吃什么中药
  甲状腺腺瘤在中医上称为瘿瘤,患者可以吃的中药包括海藻玉壶汤、夏枯草胶囊、内消瘰疬丸、五海瘿瘤丸、小金丸等,如下:   1、海藻玉壶汤:具有化痰消肿、清热解毒等功效,可减轻甲状腺腺瘤引起的肿块、疼痛等症状。   2、夏枯草胶囊:具有散结、消肿的功效,对甲状腺腺瘤有一定的治疗效果。   3、内消瘰疬丸:具有软坚散结、清热祛湿等功效,可促进颈部肿块消退。   4、五海瘿瘤丸:具有软坚消肿的功效,对痰核瘿瘤、瘰疬、乳核等病症都有治疗作用。   5、小金丸:有散结消肿、化瘀止痛的功效,可治疗甲状腺腺瘤引起的肿胀、疼痛等症状。   此外,能够治疗甲状腺腺瘤的中药还有清热散结片、散结灵胶囊等。...
甲状腺腺瘤多大才需要手术吗
  甲状腺腺瘤通常在直径大于1CM时需要做手术治疗,甲状腺腺瘤需要到医院检查来判断病情,需要根据甲状腺腺瘤的大小来选择治疗方法。   患者出现甲状腺腺瘤,要及时到医院内分泌科做检查,通过B超检查和CT扫描等项目,可以判断甲状腺腺瘤的大小在直径大于1CM时,说明是体积比较大,可能会影响甲状腺功能会出现甲状腺激素分泌异常,同时还会压迫气管,会出现呼吸受到影响,需要通过微创手术治疗,才可以将局部肿瘤切除。在切除甲状腺腺瘤之后需要进行病理活检,可以判断肿瘤性质,良性肿瘤在手术后需要做好护理,恶性肿瘤在手术后需要配合放疗和化疗。   在做甲状腺腺瘤手术后,可能会在颈部留下创口,要使用生理氯化钠溶液擦拭,可以将表面分泌物去除,还需要使用消毒纱布包扎。...
甲状腺腺瘤会引起喉部位肿大吗
  甲状腺腺瘤病情比较轻或者是早期的时候不会引起喉部位肿大,但对于甲状腺腺瘤体积比较大或者是晚期的时候会引起喉部位肿大,需要及时到医院做进一步的检查,然后再根据检查结果做调整。   甲状腺腺瘤早期体积比较小一般无特别症状,通常不会出现喉部位肿大。若没有及时治疗,随着时间的推移,腺瘤体积会逐渐增大,会向外凸起,引起咽喉部位肿大。严重可压迫邻近器官,如局部胀痛、气管受压出现咳嗽及气促等,喉返神经受压出现构音障碍、食管受压出现吞咽困难及疼痛甚至上腔静脉综合征。   患者在发病之后需要及时配合医生做治疗,一般需要通过手术的方法做切除,这样能够将病灶组织尽快的去除,然后再做病理活检,这样能够确定病变的性质。...
甲状腺腺瘤会引起头痛吗
  一般来说,甲状腺瘤是不会引起头痛的。甲状腺瘤主要是发生在脖子上,一般症状是声音嘶哑、吞咽困难等,患者出现头痛可能是没有休息好或是上呼吸道感染等多种因素有关。   甲状腺腺瘤生长比较缓慢,病程比较长,一般可无任何症状而存在多年。当有症状时,则表现为颈部有肿物,边界清楚,且局限在一侧的腺体内。肿物质地较周围的甲状腺组织比较硬,而且表面光滑,一般无压痛。   甲状腺瘤是目前很常见的一种病症,有良性和恶性之分,对于良性的甲状腺瘤,则需要根据实际病情给出相关的治疗方案。对于引起严重的甲状腺功能亢进症或是存在恶变风险的患者,则可考虑将其切除。...
甲状腺腺瘤怎么得的
  甲状腺腺瘤的病因有很多,常见的有放射线损害、内分泌因素、碘的因素、遗传因素、存在甲状腺增生性疾病等。   1、放射线损害:甲状腺若长期受到放射线的损害,则是很容易会导致甲状腺细胞出现异常分裂,从而发生癌变。   2、内分泌因素:甲状腺分泌主要是通过神经体液调节来完成的,甲状腺分泌过少或是过多时,都是会对人体的下丘脑产生一定的影响,导致促甲状腺激素水平长期处于高水平的状态,从而提高甲状腺腺瘤发病的几率。   3、碘的因素:碘过量或是不足都是有可能会使甲状腺的结构与功能发生改变,从而诱发甲状腺瘤等的形成。   4、遗传因素:若家族中存有甲状腺腺瘤的人,则患上该病症的几率会比其他人高。   5、存在甲状腺增生性疾病:如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿等,若不及时进行治疗,很有可能引发甲状腺腺瘤,严重还会发生癌变。   以上提到的几点就是关于甲状腺腺瘤的病因。...
甲状腺腺瘤4cm要做手术吗
  甲状腺腺瘤属于良性肿瘤,如果发现甲状腺腺瘤4cm,无明显不适症状,暂时不需要做手术,如果肿瘤生长速度较快、症状较为明显、存在恶变倾向,需要及时进行手术治疗,尽量到正规医院进行检查。   不需要:甲状腺腺瘤好发40岁以下中青年女性,一般起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤。甲状腺腺瘤相对病情比较稳定,而且症状不明显,暂时不需要手术治疗。   需要:甲状腺腺瘤4cm虽然是良性肿瘤,但是肿瘤生长速度较快,可能会导致颈部受到压迫,需要进行手术切除治疗。若是存在恶变倾向,对身体的危害性比较大,也需要及时进行手术治疗。   平常需要做到少食多餐,可以吃些鸡蛋、瘦肉等食物,补充身体所需营养,保持心情舒畅。如果治疗期间身体出现异常症状,需要及时就医。...