得了甲状腺疾病一定要补碘?

2013-03-18 15:58:06

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

得了甲状腺疾病一定要补碘?甲状腺是人体较为重要的一个内分泌器官,位于颈部,它分泌的主要是甲状腺激素,此外还有降钙素。碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,相反如果摄入碘过量也会诱发甲状腺疾病。甲状腺本身可能发生多种疾病,身体其他系统的疾病有时也会影响甲状腺功能,因此笼统地说甲状腺疾病患者该不该补碘是不严谨的。因为有的甲状腺疾病需要大量补充碘元素,有的只需要摄入普通饮食中的碘元素就可以了,还有某些甲状腺疾病则需要严格限制碘的摄入量,才有利于疾病康复。

第一类需要补碘的甲状腺疾病

这类疾病可以统称为碘缺乏病,只有补充碘元素,才能彻底防治该病。我国的部分地区,特别是中、西部山区是缺碘地区,因为那里远离海洋,空气和水源中碘的含量低。在过去,我国未实行食盐加碘之前,那里的居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,即俗称的“大脖子病”。症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。如果妊娠期妇女患该病的话,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,亦俗称为“呆小病”,也叫“克汀病”。

很多人一旦得了甲状腺疾病都误以为就是这种“大脖子病”,其实不然。我国在全国范围内食盐加碘之后,已经基本消除了碘缺乏病。特别是生活在城市中的居民,不要一发现颈部肿大就立刻自行补碘,而应该及时去医院就诊。因为您患的很可能不是这种需要补碘的甲状腺疾病,如果大量补碘的话,还可能会对近期的某些检查结果造成影响,延误诊治。

第二类不需补碘的甲状腺疾病

这类疾病的治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可,这种情况在甲状腺疾病中最多见。比如甲状腺肿物(结节)、各种甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或出现肿块等,这些属于局部的表现,患者还可出现浮肿、怕冷、无力、心动过缓等全身的表现。

这类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大。患者可以正常饮食,不必担心碘对治疗产生什么影响。

第三类需要禁碘的甲状腺疾病

甲状腺疾病中有一类称为“甲状腺功能亢进症”,简称“甲亢”。其中最多见的是graves病引起的甲亢。此外,还有因摄入高碘引起的碘致甲亢(或其他碘过多病),这种病一定要注意不要吃碘片或含碘丰富的食物。在这里我们一定不要把甲亢和我们通常熟知的“大脖子病”混淆,它们完全不是一种病。“甲亢”除了甲状腺肿大以外,还伴随突眼、手抖、多汗、心慌和大便次数增多等表现。

大多数的甲亢是不能补碘的,而且需要禁食碘,这样才不会影响疾病的治疗。我们这里说的禁碘主要是指不要吃含碘的药物或含碘量丰富的食物。比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片之类的西药,或含海藻、昆布、牡蛎之类的中药。其次,含碘量中等的海鱼、海虾、海蟹等海生动物,也要尽量少吃。

甲亢患者最关注的就是加碘食盐该不该食用,其实不需要有太多忌讳。因为加碘食盐中的碘易升华挥发,平时需要放在阴凉处避光保存,如果我们把它拿到通风处晾晒一下会加快碘的升华。此外,做菜时,如果将含碘盐早下锅、多翻炒,并适当延长出锅时间,也会减少食盐中的碘含量。

甲状腺炎健康指南
有甲状腺炎不能吃什么
  甲状腺炎不能吃生冷食物、辛辣食物、油腻食物、含碘高的食物以及不易消化的食物等,具体如下:   1、生冷食物:这类的食物会产生不良刺激,不利于病情恢复。   2、辛辣食物:刺激性比较强,甲状腺炎容易引起甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进症,导致消化道症状,若进食这类食物,会造成一定刺激,从而加重病情。   3、油腻食物:含有比较高的脂肪,在一定程度上会加重病情,影响治疗效果。   4、含碘高的食物:这类食物容易引起血糖上升,不利于身体健康,对甲状腺炎治疗带来一定困难。   5、不易消化的食物:甲状腺炎在急性发作期,吞咽食物时有明显疼痛感,坚硬不易消化类的食物,容易刺激疼痛发作,同时不易消化,不利于病情恢复。​   甲状腺炎要及时就医治疗,同时要注意保持稳定的情绪,避免大悲大喜,调整好作息,保持规律的作息,避免剧烈运动。...
甲状腺炎的药物治疗方法有哪些
  甲状腺炎的药物治疗方法主要有服用阿司匹林肠溶胶囊、吲哚美辛胶囊、尼美舒利分散片、丙硫氧嘧啶片、碘化钾片等,具体的用药方法需听医生安排。   1、阿司匹林肠溶胶囊:该药具有镇痛、解热作用,可以缓解甲状腺炎引起的疼痛,还可以一定程度的消除炎症。   2、吲哚美辛胶囊:属于非甾体抗炎药物,具有解热、镇痛、抗炎等作用,可以改善疾病所引发的高热、疼痛等症状。   3、尼美舒利分散片:如果非甾体抗炎药物治疗效果不理想,患者可以遵医嘱服用此药治疗,可以改善疾病引起的疼痛、发热等症状。   4、丙硫氧嘧啶片:可用于治疗各种类型的甲状腺炎,患者在医生指导下根据病情调整用药剂量,正确用药可以改善疾病引起的肌肉疼痛、全身乏力等症状。   5、碘化钾片:疾病急性发作期间,患者可以使用此药治疗,可用于改善疾病所引发的腹胀、疼痛、食欲减退等症状。   用药治疗甲状腺炎期间,患者不宜自行更改用药剂量或者停止用药,否则会对治疗效果造成不良影响。...
自身免疫性甲状腺炎的治疗方法有哪些
  自身免疫性甲状腺炎的治疗方法包括替代治疗、服用抗炎药物、免疫抑制剂、服用抗甲状腺抗体药物和手术治疗等。   1、替代治疗:对于自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退,替代治疗是主要的治疗方法。患者会接受口服甲状腺激素药物,如甲状腺素,来补充体内甲状腺激素的不足。   2、服用抗炎药物:针对自身免疫性甲状腺炎的炎症反应,医生可能会建议使用抗炎药物来减轻症状和控制炎症。常用的抗炎药物包括非甾体抗炎药或类固醇药物。   3、免疫抑制剂:对于患者的自身免疫反应过于活跃的情况,医生可能会考虑使用免疫抑制剂来抑制免疫系统的过度活跃。这些药物可以帮助减轻炎症和控制免疫反应。   4、服用抗甲状腺抗体药物:自身免疫性甲状腺炎通常伴随着甲状腺抗体的产生。在一些特定情况下,医生可能会考虑使用抗甲状腺抗体药物来减少抗体的生成或抑制其对甲状腺的作用。   5、手术治疗:在极少数情况下,如甲状腺肿块或甲状腺结节引起压迫症状,可能需要进行手术治疗。手术可以包括甲状腺部分切除或全切除,以减轻症状并预防其他并发症的发生。   治疗方案应根据患者的具体情况制定,并且可能需要定期随访和调整治疗。请咨询专业医生以获取详细的诊断和个性化的治疗建议,以确保最佳的治疗效果。...
甲状腺炎能吃羊肉吗
  甲状腺炎患者并不会对羊肉过敏,可以适量吃。如果对羊肉过敏的人群,通常不能吃,以免发生食物过敏,不利于身体恢复。   甲状腺炎是一种累及甲状腺的抑制性疾病,可能是病毒感染、放射性刺激等原因引起的。羊肉属于高蛋白食物,含人体所需的氨基酸和铁元素,患者适当吃。   患病期间可能会引起甲状腺肿大或者疼痛。如果自身属于过敏性体质,可能会对羊肉过敏,因此不建议吃。否则会发生食物过敏,对胃肠道、呼吸道、皮肤等造成刺激,引起腹痛、腹胀、呕吐、咳嗽或者皮肤瘙痒等症状。   可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。平常做好饮食管理,尽量减少摄入富含麸质的食物,比如大麦、小麦或者黑麦等食物。如果出现其他异常症状,需要及时就医治疗。...
结节性甲状腺炎怎么治疗
  结节性甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病,可能与自身免疫或感染有关,可以通过定期复查、饮食调整、药物治疗、外科手术、放射治疗等方式治疗。   1、定期复查:如果结节比较小,没有出现明显的不适症状,需要定期到医院复查,观察结节生长以及变化情况。   2、饮食调整:保持饮食均衡,需要控制碘摄入,少吃海带或紫菜等含碘量比较高的食物,可以增加高蛋白、高维生素食物的摄入,有助于身体健康。   3、药物治疗:如果属于良性结节,可以在医生的指导下使用夏枯草口服液、红金消结浓缩丸等药物进行治疗,能够起到消肿、散结、止痛的效果。   4、外科手术:如果出现了结节增大,伴有明显的异物感、吞咽困难,可以选择传统甲状腺结节切除术、腔镜下甲状腺结节切除术等。   5、放射治疗:如果出现了恶变,可以选择放射治疗改善,利用高能射线对局部进行照射,可以破坏癌细胞,也能够阻止癌细胞的生长。   平时需要注意监测病情变化,检查甲状腺功能,同时还要加强身体锻炼。...
结节性甲状腺炎的治疗方法有哪些
  结节性甲状腺炎的治疗方法包括定期复查、饮食调理、药物治疗、手术治疗、放射治疗等方法。   1、定期复查:结节性甲状腺炎会导致颈部出现结节性肿块,如果症状比较轻,甚至没有出现相应症状,建议定期到医院复查,可以了解病情的发展变化。   2、饮食调理:饮食方面需要以清淡为主,控制碘盐、海带等含碘食物的摄入,避免吃辛辣刺激性食物。   3、药物治疗:对于感染引起的,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,能够起到抗炎的效果。   4、手术治疗:如果病情严重,导致吞咽困难或者是异物感,建议选择单纯甲状腺叶切除、甲状腺全切术等方式治疗。   5、放射治疗:如果出现了特别大的结节性甲状腺炎,而且属于恶性病变,建议选择放射治疗来改善,利用放射线对局部进行照射,能够杀灭癌细胞。   在治疗期间需要保持良好的心态,避免过度焦虑紧张。...
甲状腺炎用药方案
醋酸泼尼松片
泼尼松片是激素制剂,具有较强的抗炎、调节免疫作用,是临床使用最多的免疫...
加衡
本品是人工合成的甲状腺素制剂,能够弥补因为甲状腺炎导致的甲状腺功能不足...