首先应与口齿不清相鉴别 所谓口齿不清就是口齿不清，是刚学说话的孩子比较常见的语言缺陷。

然后再按下面的两点来鉴别诊断：

1、按语流障碍程度划分而分为： a 轻度患者 b 中度患者 c 重度患者

2、按外部症状划分： a 舌尖音 b 舌面音 c 舌根音

讲话时发音、咬字、吐词不清晰，给听话者造成听力上的难度，患者本身也会感到发音器官出现发音困难、吃力、费劲、别扭、难受。具体症状是多种多样的，有的是某个单音系的字音说不清楚，有的是较多音系的字音说不清楚，有的是所有音系的字音说不清楚。

1、舌尖中音 d 、 t 、 n 、 l 作声母的字说不清楚

2、舌根音 g 、 k 、 h 作声母的字说不清楚

3、舌面音 j 、 q 、 x 作声母的字说不清楚

4、舌尖前音 z 、 c 、 s 作声母的字说不清楚

5、 舌尖后音 zh 、 ch 、 sh 、 r 作声母的字说不清楚