口里长泡是什么原因

2018-01-07 06:33:53

孙建华 副主任医师 锦州市中心医院

口里长泡,会给人带来极大的痛苦,如果不及时处理的话,甚至会影响到人的正常进食,进而导致患者营养不良,那么,口里长泡是什么原因呢?

一、复发性阿弗他溃疡(复发性口腔溃疡)

一般的口腔溃疡持续一两周可自愈,但如果持续时间长,反复发作的口腔溃疡要引起注意。复发性口腔溃疡病因复杂,存在明显的个体差异,目前尚无统一说法,包括免疫因素、遗传因素、系统性疾病、环境因素以及其他因素。

重型:常为单个发生,大而深,似弹坑,直径可达10-30mm,周边红肿隆起,基地较硬,边缘整齐清晰,溃疡疼痛较重。初始好发于口角,其后向口腔后部移行,发作期可长达数月。

疱疹样口腔溃疡:溃疡小,直径小于2mm,但是数目多,可达数十个,分散在粘膜任何部位,邻近的溃疡和成一片,粘膜发红充血,疼痛重,可伴有头痛,地热,全身不适等症状。

治疗方法:由于病因尚不明确,临床疗效不是很理想。一般是局部治疗(消炎、止痛、防止继发感染等),还有全身性治疗(免疫增强、抗感染药物等)

二、口腔单纯性疱疹

原发性感染多见于婴幼儿,急性发作,口腔黏膜、口唇周围会形成密密麻麻的针尖样状疱疹,成簇出现,透明,易溃疡,一旦这疱破了以后就会造成继发感染,上覆黄色假膜,疱破溃后形成痂壳,真个病程约需7-10天。原发的疱疹感染愈合后,大约30%-50%的可能发生复发性损害,多见于成人,一般发生部位在口唇附近,总是以成簇的水泡开始,痒、痛,溃破后结痂,全身反应轻。

治疗方法:全身性的抗病毒治疗,局部用药(漱口液,散剂,含片、生理盐水等)以及物理疗法。具体需检查医生会做针对性治疗。

三、口腔念珠菌病

如果长期使用抗生素会使菌群失调免疫力降低,口腔粘膜念珠菌病发病率相应增高。按病变部位可分为,念珠菌性口炎,念珠菌性唇炎及念珠菌性口角炎。

治疗:首先去除可能的诱发因素,比如停用抗生素等,治疗以局部(小苏打、华素片、制霉菌素,咪康唑)为主,全身(全身抗真菌药物治疗)为辅。