上气道咳嗽综合征是指上呼吸道疾病如普通感冒等通过鼻分泌物后流和/或炎症刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征，又称“鼻后滴漏综合征”，为临床慢性咳嗽的四大常见病因之一。临床上该病在学龄期儿童中的发病率相对较高，由于属儿（内）科与五官科跨科疾病，故常易造成漏诊或误诊。近年来笔者针对此类患儿在了解病史、详询症状、仔细查体后配合五官科相关检查以明示诊断，运用自拟方药临症加减收到较好效果。现将个人体会不揣浅陋，介绍如下。

1、症候特征

（1）主要表现：慢性咳嗽（时间常超过8周），咯吐或回吞黏痰；喉部发痒，觉有液体从后鼻部流入咽喉；咽中异物感，有频繁清嗓现象。可伴有鼻塞、流涕等。

（2）检查：咽部可见咽后壁有黏液样物附着甚至见其滴流；或见咽后壁滤泡明显增生呈鹅卵石样改变。肺部听诊病理性体征不明显，胸部X线摄片无异常，血常规化验基本正常。

（3）经五官科相关检查诊断为各类型鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等。

2、病因病机

祖国医学尚无对应名称，可归属于“久咳”“鼻渊”“鼻鼽”“喉痹”等范畴。究其病理机制，多因脏腑虚损、邪滞内蕴所致，为虚实夹杂之证。患儿素体肺脾气虚，抗邪无力则病程缠绵；肺脏为风冷所乘，邪聚气道则喉痒；肺失宣肃则咳嗽咯痰；脾虚气弱，湿浊停聚，结滞局部则有液体流滴；痰湿久蕴、阻塞气道、气机不利则咽中有异物感，频繁清嗓则利气顺痰畅；久病多瘀，瘀痰互结则可见咽壁滤泡增生样改变。合参辨析，其病理因素不外乎风、痰、瘀、虚；病位责之肺脾，涉及肺之官窍于鼻、肺脾系之所属咽喉；病性为本虚标实。