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该病病因不明。眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。部分患者有基因致病倾向,如TIGR基因、OPTN基因等。部分患者有青光眼家族史。 该病的主要危险因素是增高的眼压,但是也存在其他的危险因素,如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低,角膜厚度薄等。在早期,眼压可能只表现为波动幅度增加,例如:在有的时间点眼压偏高,而在其他的时间点眼压则可能正常。单次眼压测量结果正常不等于没有眼压升高的情况,有必要进一步测量24小时眼压曲线,尽可能地了解眼压的整体情况。