嘴巴张不开好像卡住怎么回事?

2022-08-22 16:09:46

宋广斌 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院

因为每一个人的长相不一样,所以五官大小也是不一样的,有的人嘴巴就比较大,彻底张开嘴之后确实有一种气吞山河的感觉。而有的人嘴巴天生比较小,就算尽力张开,也不算非常大,所以吃饭的时候每一口吃的食物量都非常少。生活中有很多人出现了嘴巴好像张不开的问题,就好像有东西卡住了一般,那么,这种情况是何原因呢?嘴巴张不开是颞下颌关节紊乱综合征,其临床表现一般有以下三个主要症状:

(1)下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜。本病患者则会出现开口度异常(过大或者过小),开口型异常(偏斜或者歪曲),开闭口时关节出现绞锁等。

(2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织会有压痛。

(3)关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡、卡”的声音;②破碎声:即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。

(4)此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。

自我诊断

(1)好发于青壮年,女性多见。

(2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。

(3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。

(4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。

(5)X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。

(6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。

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