总感觉嘴巴里很苦怎么回事?

2017-05-14 20:20:52

刘桂云 主治医师 长治市妇幼保健院

嘴巴里偶有异味,可能是消化系统等暂时出现了状况。有些人在夜间醒来或晨起后片刻会感觉嘴巴苦苦的,这嘴巴苦是怎么回事?

中医认为口苦是内热或外感风寒化热进入胆经的表现,具体原因多见于以下情况:

1.胆经内有郁热或肝热移于胆,胆气上逆引起的。

肝胆湿热引起口苦,很可能是因为肝、胆部位存有炎症,特别是患有胆囊炎、胆石症的病人,由于胆囊功能差,胆汁的疏泄不正常,从而产生口苦感。肝胆有病变的人除了有口苦感外,还兼有头痛眩晕、面红眼赤、性急易怒、大便干结、舌质偏红等表现。

2.外感风寒邪气化热进入少阳胆经,常引起口苦等症状。

《伤寒论》讲“少阳之为病,口苦、咽干、目眩、心烦、喜呕”即是。

3.心火引起的口苦。

这类口苦由于焦虑烦躁、着急上火,或经常熬夜引起消化不良、胆汁排泄不畅所致,常伴有面红耳赤、头痛、目赤、小便色黄的表现。值得注意的是,精神性口苦现象也比较常见。有些人由于工作、学习压力过大,在经常气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠等情况下,很可能出现口苦。

口中出现异味,经常发苦,是人生病的一种表现,最有可能是消化系统疾病,比如胃肠消化功能不好时可出现口苦,胆囊疾病的病人也会出现这种情况。另外,因为肝、胆部位存在着炎症,特别是患有胆囊炎、胆石症的病人,由于胆囊功能差,胆道系统运动障碍,可以导致胆汁的疏泄排放不正常,从而产生口苦感,并常常伴有头痛眩晕、面红眼赤、性急易怒、大便干结、舌质偏红等表现。所以口苦应首先去消化科专科门诊就医,以便进一步诊断和治疗。

一些口腔疾病,例如牙齿有洞、牙龈炎等,也会导致口里有异味、发苦,此时应到口腔科就诊。此外,一些慢性病患者,如糖尿病病人也会经常有口苦感觉。女性进入更年期,内分泌平衡被打破,也可能导致口里有气味。这种情况应去内分泌科就诊。值得注意的是,因精神压力较大导致口苦现象也比较常见。一些人由于工作、学习压力大,在经常气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠、饮水过少等情况下都可能出现口苦。 如果只是短时间内感觉口苦,不必过于担心,可能会自然消失。但口苦现象持续较长,甚至伴腹痛、腹胀、发热、消瘦、明显倦怠乏力等症状,就需要从各个方面寻找病因。除了到口腔科检查有没有口腔局部问题外,最好还应去看消化内科,再做一些有关检查,如腹部B超或内镜检查,查查有没有胆囊炎、胆石症、胃肠道疾病及其他系统的疾病。

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