有假牙能做核磁吗?

2017-06-03 23:39:00

李越胜 主任医师 沈阳市红十字会医院

在讨论有假牙能不能做核磁之前,我们首先需要了解一下核磁共振检查时为什么身上不能有金属物品?

1.金属物品不是身体的一部份,会对电磁波在人体的穿透方面有大的影响,干扰磁场的均匀性和射频的稳定性,造成假影,影响判断。所以,核磁共振扫描的时候身上不能带有金属物品!

2.在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明绝对严禁进行核磁共振检查的情况。比如,装有心脏起搏器、血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查。否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果。

3.身体内有不能除去的其他金属异物却必须检查时,应严密观察,以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。

为什么做了种植牙也可以进行核磁共振检查?

认清种植牙,才能消除恐惧感。我们先来看一下种植牙的基本构成:

实际上,种植牙种的是一个人工牙根(种植体),它并不会向外生长,但会和颌骨长在一起。待这个人工牙根和颌骨结合得很牢固后,再拧一个桩(基台),将这个人工牙根延长,超出颌骨进入到口腔中。最后在这个桩上面套一个牙冠来恢复缺失的牙齿。这就是传说中的种植牙(如图所示)

1.种植体

目前,在全球上千个种植牙品牌中,种植体所用的材料都是金属钛,只是制造工艺,处理的手段有些不同。钛是目前所知生物相容性最好的金属,而且是无磁性金属,在很大的磁场中也不会被磁化,所以种植体本身对磁共振检查是没有任何影响的,也不存在什么安全隐患。担心种植体会影响核磁共振检查的患者可以放心。

2.基台

种植牙厂商提供的配套基台一般是两种材质的,纯钛或者全瓷材料(氧化锆)。不管是哪种材料,都不会影响核磁检查。

3.牙冠

做牙冠的材料总体分为两大类,全瓷牙和金属烤瓷牙。全瓷牙不含金属成分,完全不会影响核磁共振。而金属烤瓷牙确实会对核磁共振成像有一定干扰,因材料的不同则影响不同。

口腔修复常用的烤瓷金属有金合金、镍铬合金、钴铬合金等。大量实验数据表明,金合金类贵金属对在磁共振检查只有轻微的伪影干扰,而镍铬合金和钴铬合金等非贵金属则会产生较大的伪影,对磁共振的检查有一定的影响。

是不是口腔中有非贵金属固定修复体在做磁共振检查时一定要先摘除呢?其实也不一定。

需要提醒大家的是,即便你安装了非贵金属烤瓷牙,做核磁共振时也只是对修复体周围一定范围内的成像形成干扰。如果我们所要检查的部位不在头部,就不会影响到疾病的诊断,也就没有必要非拆除修复体。

综上,做了种植牙的患者是可以做核磁共振检查的。如果你还在因为这个问题而纠结要不要做种植牙,希望以上分析可以帮到大家。作为牙科医生,衷心的希望种植牙技术能够造福更多的牙齿缺失患者。