怎样判断牙根是否断裂

2022-12-23 19:35:46

刘超 副主任医师 山东大学齐鲁医院

牙,形态上分为‘牙冠’‘牙颈’‘牙根’。

牙冠---暴露在口腔内,牙龈以上的(解剖牙冠)部分。

牙颈部---牙冠与牙根之间的交界处(具体解释忘记了)。

牙根---被牙槽骨牙周膜包绕,牙龈覆盖的部分。

牙根断裂,我们可以理解为上面所说的最后的概念‘牙根’发生的问题。具体来讲,‘根折’的情况要看断掉的部位在哪里,它的症状也是有所不同的,

1.根颈三分之一‘断裂’,牙冠方面基本只有和牙龈肌肉部分有联系,非常松动,冷热刺激痛敏感(++,++)。

2.根中三分之一‘断裂’牙冠方面可能有松动,要看是横折还是纵折。可能有冷热刺激痛(-,+)。

3.根尖三分之一‘断裂’,可能不会有牙齿松动的症状,要看外力对牙齿撞击的方向,是横向还是纵向。可能不会有冷热刺激痛(-,-)。

最关键的一点:

上面说的3种情况都会伴随‘咬合痛’的情况发生,就是患者应该都不敢‘合牙咬东西’!!牙外伤导致松动,咬合痛,可能有根折或是牙周损伤,需要拍牙片检查确认,牙片一般10-20一个

指导意见:

如果有牙根折断要看折断的位置,折断在中间位置或是纵折就得拔牙了;折断在根尖区可以考虑固定保留,一般也能长好;折断在靠近牙冠的地方,可以考虑去掉牙冠后把牙根牵引出来,根管治疗后做桩核冠修复,效果还不错。

如果没有根折,只是牙周膜损伤,可以先固定患牙,降低咬合,不用患牙咬东西,让患牙得到休息是可以慢慢恢复长好的。同时注意口腔卫生,认真刷牙,避免牙周感染。建议尽快就医检查牙齿损伤情况并做相应处理

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