补过的牙齿再补需要钻吗?

2023-03-02 08:00:00

夏永华 主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

小王不久前因龋齿到口腔医院补了牙,他以为牙齿完好如初,在一次晚餐开啤酒时,用牙咬瓶盖,谁知“咔嚓”一声,牙齿裂开两半。后来只好请医生将它拔掉,得不偿失。

正常的牙齿结构完整致密,加上有牙髓中的血管源源不断地给其供应养分,牙齿充满生机活力,显得特别坚硬。比如,牙齿表面的釉质层,硬度仅次于金刚石。咀嚼肌的力量也是十分惊人的,在咬骨头时的力量能达上百斤,故正常的牙齿有时也难免咬崩。用银汞合金填补过的牙齿,表面上看来虽然完整无缺,但其实质却相当脆弱。原因有二:一是由于牙齿龋坏,补牙时不得不磨掉部分牙体组织,以便去除病灶和有利于填补材料固位。龋坏和钻磨的结果常使牙齿去掉一大半,显得薄弱。二是相当一部分龋齿在修补过程中,要把发炎腐烂的牙髓去除,此后牙齿再无营养供应,成为一个“死”牙,所以很脆弱。由于上述原因,若用补过的牙齿来咬坚硬食物,往往会出现崩裂的现象。

为避免牙齿的崩裂,口腔医生在补牙时应尽量减少牙齿的磨损;有时可有意将充填料填低一些,以减少牙齿的受力;甚至可以为刚补过的牙齿套上一个坚固的金属帽或烤瓷冠。补过牙齿后,患者要注意保持口腔卫生,经常刷牙,以免食物残渣滞留,发生继发性龋。不要用它来咬硬物,如骨头、甘蔗等应尽量避免。经过认真治疗和填补后的牙齿,如果得到合理的使用和爱护,往往可以经久耐用。

口腔保健健康指南
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