越来越多的人已经意识到牙齿龋坏“小洞不补，大洞受苦”的道理，多数龋齿经过充填补牙后都可在一定程度上恢复牙齿的咀嚼、美观等功能，但某些情况下则会出现充填补牙后牙齿仍有疼痛症状。这又是怎么回事呢?

有些患者补牙后出现疼痛症状，或原有疼痛症状在补牙后无明显好转，若补过的牙齿没问题，应考虑是否是其他牙齿的疼痛放散至补的牙，即患者口腔中除了补过的牙齿外还有其他病灶牙，应全面检查，以防漏诊。

若疼痛确实出在补的牙上，不同原因引起的疼痛，其治疗方法也不尽相同。按照疼痛的性质，补牙后疼痛可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛。

如症状缓解可不予处理;若症状无缓解或有加重则应去除充填物，经安抚治疗后重新充填。

这多由于补牙后充填物有高点，咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致，出现疼痛，这种情况则需要检查确定牙齿的早接触部位，调磨早接触点。

还有一种情况是，当对颌相对应咬合位置的牙齿有不同金属修复体时，用银汞合金作为充填材料补牙后，也可出现咬合痛，这是因为唾液作为导电介质将两种不同电位的金属联系在一起形成电位差，产生电流刺激牙髓所致，此时应更换充填材料重新补牙。

也可能是牙齿本身已经龋坏及牙髓，有继发龋，不良充填材料的慢性刺激等，此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法，如根尖诱导成形术、根管治疗术等。

常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突、邻接关系不良造成食物嵌塞等，这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈，引起牙龈炎症而致牙周性自发性疼痛。

补过的牙齿还会痛，这种情况发生的几率并不高，大家不可因此而抗拒补牙。小的龋齿不会引起牙痛，但若不经及时治疗龋损范围会越来越大。而龋洞越小，补牙充填治疗效果越好，牙体缺损过大则治疗效果相对较差。