牙齿没龋坏也会疼吗?

2017-12-02 00:29:17

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

牙齿明明没有龋坏,可是咀嚼食物时,还会突然一阵钻心的痛,痛出一身冷汗;再严重点,喝支冰汽水或吃口热饭牙齿都痛;甚至晚上睡觉时牙齿也痛得厉害,这很可能是“牙隐裂”在作怪,牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙痛的原因之一。

临床表现

表浅的隐裂:常无明显症状,偶见冷热敏感;

较深的隐裂:常见冷热刺激敏感,或有咬合时不适感。

深的隐裂:因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常力时,应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力:当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时,医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬‘牙合&rsquo,观察,定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去,再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状,则需要做完善的牙髓治疗(即杀神经),然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时,就只好拔除患牙了。

看完后赶紧找个镜子照照牙齿,确认下你无缘无故的牙痛是否因为牙隐裂了。提醒小伙伴们,有些细细的牙隐裂不易看出,因此,建议在光线好的条件下进行。要注意,有些牙隐裂不一定在咬合面上,牙隐裂就如一条细细的线竖在牙齿上。如有发现,要及时治疗哦!

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