2013-04-28 18:41:40
白色念珠菌是困恼人们日常生活的一大疾病，尤其是口腔念珠菌病，影响着人们的正常生活，那么，让我们来看看白色念珠菌有哪些临床特征，日常生活中就可以很好的鉴别了：
１。急性假膜型（雪口病）：急性假膜型念珠菌口炎，可发生于任何年龄的人，但以新生婴儿最多见，发生率为４％，又称新生儿鹅口疮或雪口病。
２。念珠菌性唇炎（ｃａｎｄｉｄａｌ ｃｈｅｉｌｉｔｉｓ） 本病为念珠菌感染引起的慢性唇炎，多发于高年（５０岁以上）患者。一般发生于下唇，可同时有念珠菌口炎或口角炎。
Ｇａｎｓｅｎ将本病分为两型，糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面，周围有过角化现象，表面脱屑，因此极易与盘状红斑狼疮病损混淆，亦类似光照性唇炎。颗粒型者表现为下唇肿胀，唇红皮肤交界处常有散在突出的小颗粒，极类似腺性唇炎。因此，念珠菌唇炎应刮取糜烂部位边缘的鳞屑和小颗粒状组织，镜检真菌，如多次发现芽生孢子和假菌丝，并经培养证明为白色念珠菌时，才能确诊。
３。念珠菌口角炎（ｃａｎｄｉｄａｌ ａｎｇｕｌａｒ ｃｈｅｉｌｉｔｉｓ） 本病的特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与粘膜发生皲裂，邻近的皮肤与粘膜充血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。此种以湿白糜烂为特征的霉菌性口角炎，应与维生素Ｂ２缺乏症或细菌口角炎区别，前者同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎，后者多单发于一侧口角，细菌培养阳性（以链球菌为主）；而念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱病人和血液病患者。
年长病人的口角炎多与咬合垂直距离缩短有关，口角区皮肤发生塌陷呈沟槽状，导致唾液由口角溢入沟内，故常呈潮湿状态，有利于霉菌生长繁殖。有报道１５０例戴义齿者，７５例有口角炎，其发生原因除垂直距离缩短和某些全身因素外，与义齿的局部刺激，义齿性溃疡的感染也有密切关系。
儿童在寒准予干燥的冬季，因口唇干裂继发的念珠菌感染的口角炎也较常见。
４。慢性粘膜皮肤念珠菌病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｍｕｃｏ－ｄｅｒｍａ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ）这是一组特殊类型的白色念珠菌感染性疾病，病变范围涉及口腔粘膜、皮肤及甲床。多从幼年时发病，病程数年至数十年，常伴有内分泌或免疫功能异常、细胞免疫功能低下，因此本组疾病实际上是一种综合征的表现。Ｌｅｈｎｅｒ将本组疾病分为下述几种病因类型：
（１）多发性内分泌病型：常在青春期前后发病，初期多表现为甲状旁腺功能低下或肾上腺皮质功能低下及慢性角膜－结膜炎，但念珠菌口炎可能是本病最早的表征。
（２）Ｔ淋巴细胞缺陷病型：本病可见于高γ－球蛋白血症和恶性淋巴网状肿瘤患者。
（３）家庭性慢性粘膜皮肤念珠菌：本型可见于儿童，也可初发于３５岁以后的成人（迟发型），都与铁吸收、代谢异常有关，可能是由于缺铁时使白色念珠菌抑制因子减少，造成致病菌的繁殖和侵袭。
了解了白色念珠菌的临床特征，对于人们发现白念的感染以及及时治疗白念有很大的作用，希望大家在日常生活中能够很好的鉴别白念，病情及时治疗及时就诊。
