狂犬病疫苗的接种常识

2022-12-29 08:01:46

姚乐申 副主任医师 南京鼓楼医院

狂犬病毒只有一种血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性质是相同的。接种狂犬疫苗后,人体血液中可出现抗狂犬病毒抗体,这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播,减少病毒的增殖量,同时还能清除游离的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和扩散,从而达到预防狂犬病。那么接种狂犬病疫苗之前,我们必须要了解其接种疫苗

狂犬病是一种自然疫源性疾病,由狂犬病毒引起。人体由于被唾液腺中含有狂犬病的动物咬伤,或由于抓伤处染有含狂犬病毒的唾液而感染。其临床表现为急性脑炎,最终导致死亡。狂犬病广泛分布于世界各地,每年世界上有百万人口因暴露于狂犬病毒而接种疫苗。尽管如此,仍有5万人患病死亡,特别是在发展中国家患者往往不能及时接种而造成死亡,狂犬病的实际死亡数可能比上述数字还要高。狂犬病的临床症状大多出现在感染后的20-90天,其潜伏期短则几天,长可达数十年以上,狂犬病一旦确诊,100%死亡。由于尚无特效治疗,暴露后只有立即实施免疫接种才能幸存。免疫接种是预防狂犬病发病的唯一有效的措施。

1.接种对象,适用于以下两种情况:(1)暴露后免疫(被咬后):被患狂犬病或可疑患狂犬病的犬、猫等哺乳动物咬伤者及与上述咬伤者有接触者。(2)暴露前免疫(被咬后):经常暴露于危险的专业人员:兽医(包括兽医院的学生),与兽医一道工作的技术人员,处理狂犬病病毒污染物品的实验室人员,动物标本剥制人员,猎场看守人,狂犬病流行地区的林业人员、农民等,有暴露于狂犬病危险的婴儿。

2.禁忌症:(1)暴露后免疫:由于狂犬病的致死性,对疫苗接种无任何禁忌症。(2)暴露前免疫:对妊娠、急性发热性疾病时,可推迟接种。

3.使用方法及效果:(1)暴露后免疫:接种5次,分别于接触狂犬病或疑有狂犬病的动物后的当天、第3天、第7天、第14天和第30天经皮下或肌肉注射。根据感染的深度及危险程度,严重咬伤者在接种的当天先使用抗狂犬病免疫血清,可立即产生保护性抗体。(2)暴露前免疫:采用世界卫生组织推荐的方案,接种3次(当天、第7天、第28天)。

4.接种反应及注意事项:注射局部可出现轻微反应,如发红或轻度硬结,极少见发热反应。有过敏反应者可进行相应的抗过敏治疗。确实对链霉素、新霉素过敏者慎用,接种过程中应忌酒、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物,类固醇和免疫抑制剂可导致接种失败,也应慎用。

狂犬病健康指南
被猫咬了可以不打狂犬病疫苗吗
  被猫咬伤以后需要及时注射狂犬病疫苗。   猫的爪子和牙齿部位会有狂犬病病毒存在。如果被猫咬伤后没有注射狂犬病疫苗,很可能会被感染,出现喉肌痉挛、呼吸困难等症状,导致严重后果。   被猫咬伤以后,需要及时用凉水对伤口进行冲洗,并且用碘伏或者医用酒精进行局部消毒处理,最好及时送往医院进行相应处理,防止伤口发生感染。如果伤口较深,还需要注射抗毒素血清。   注射狂犬病疫苗后需要适当休息积极观察,还要忌辛辣刺激饮食,如果持续发热或者注射部位持续红肿疼痛,要及时就医积极检查。...
被狗咬伤不打狂犬疫苗可以吗
  狂犬疫苗一般指狂犬病疫苗。被狗咬伤后一般是不可以不打狂犬病疫苗的,除非可以100%保证狗没有狂犬病,否则还是需要打疫苗的。建议及时去医院接种狂犬病疫苗。   被狗咬伤后如狗确实是定期接种狂犬病疫苗,且从出生后一直养在家里,没机会接触其他的野生动物、流浪动物,完全没有患狂犬病的可能,100%保证狗没有狂犬病的,这种情况可无需接种疫苗。但要进行伤口冲洗和消毒,观察伤口愈合情况。为安全起见,建议最好是打狂犬病疫苗。   如果不确定狗有没狂犬病,被狗咬后一定要及时打狂犬病疫苗。因为咬伤后皮肤、黏膜组织破损后,狗身上携带的病毒会通过伤口进入到人体内,导致出现发热、腹泻等狂犬病症状,会有生命危险。因此被狗咬后要及时对伤口进行清洗、消毒,并及时接种狂犬病疫苗,让体内产生抗体,有效预防狂犬病发作。   被狗咬伤后打狂犬病疫苗后应注意休息,避免过度劳累,要注意饮食清淡,尽量戒烟戒酒,避免暴饮暴食。...
被狗咬了会不会是狂犬病
  被狗咬了会不会得狂犬病要看狗的情况,如果是被携带狂犬病病毒的狗咬了,就有可能得狂犬病。而被健康的狗咬了,一般是不会得狂犬病的,建议被狗咬后应时到医院诊断治疗。   通常情况下狗咬了人,如果狗是健康狗,没有携带狂犬病病毒,及时接种过狂犬病疫苗的,一般咬伤后人是不会得狂犬病。但如果是没有接种过狂犬病疫苗的狗,有可能携带狂犬病病毒,有可能咬后会得狂犬病。   如果被狗咬伤后,伤口属于狂犬病的二级暴露或三级暴露,是可以得狂犬病。人之前如没接种过狂犬病疫苗,对狂犬病毒是没有抵抗力的,可成为狂犬病的易感者。为预防狂犬病发生,建议狗咬伤后应该及时去医院进行清创处理,并及时接种狂犬病疫苗。   建议被狗咬后要及时用肥皂水或者流动清水对伤口进行冲洗15分钟,然后及时在医生指导下接种狂犬病疫苗,以预防狂犬病。...
被猫抓伤后没打狂犬病疫苗会不会有事
  被猫抓伤后,如果没有接种狂犬病疫苗,伤口较小且得到了及时有效的清洗和消毒的情况下一般不会有事。如果猫抓伤的伤口较大,没有及时进行伤口处理和消毒,感染狂犬病病毒的风险可能会增加。建议及时就医,针对性进行治疗。   如果猫抓伤的伤口较浅,仅仅是表皮层被划破,没有深入到皮下组织,感染狂犬病病毒的风险就会相对较低。在被猫抓伤后及时进行伤口处理,如用肥皂水清洗伤口、用碘伏或酒精消毒等一般可以有效地减少伤口处的病毒数量,降低感染狂犬病病毒的风险。   而较大的伤口意味着更多的皮肤和组织暴露在外,如果猫携带狂犬病病毒,唾液中的病毒可能会通过抓伤传播到人的体内。较大的伤口提供了更多的接触面积,使得病毒更容易进入体内。没有进行及时的处理和消毒,一般会使伤口更容易受到各种细菌、病毒的感染,包括狂犬病病毒,增加感染的风险。   平时可以多吃富含维生素C和蛋白质的食物,有助于促进伤口愈合。...
被猫抓伤了有点血怎么办
  被猫抓伤后,可以根据伤口的严重程度和患者身体状况,采取伤口处理、接种狂犬病疫苗、抗生素治疗、止痛治疗、破伤风抗毒素等方式。   1、伤口处理:用肥皂水对伤口及伤口周围进行充分清洗,清洗完成后,用清水冲洗掉肥皂水。同时还可以使用碘伏或酒精对伤口进行消毒。   2、接种狂犬病疫苗:狂犬病疫苗可以用于预防狂犬病的发生。另外,还可以在医生指导下使用狂犬病人免疫球蛋白,防止病毒进入体内。   3、抗生素治疗:患者应遵医嘱选择青霉素V钾片、头孢克肟片等,用于预防和治疗细菌感染。   4、止痛治疗:建议患者选择对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊,缓解轻度的疼痛。   5、破伤风抗毒素:可以接种破伤风抗毒素注射液,用于预防破伤风的发生。此外,还可以使用破伤风免疫球蛋白,用于在伤口周围形成保护屏障,防止破伤风梭菌进入体内。   需注意,以上五种处理措施并不是一定都需要采取。如果伤口较深、出血较多,或者患者有免疫缺陷等情况,可能需要更加积极的治疗措施。...
被自家的狗抓了要打疫苗吗
  被自家的狗抓了需要打疫苗。尽管自家狗携带狂犬病病毒的可能性较低,但仍然存在一定的风险。   狂犬病疫苗是预防狂犬病病毒的最有效方法。疫苗可以刺激身体产生抗体,这些抗体可以中和狂犬病病毒,从而防止感染。   除了接种疫苗外,还需要对伤口进行清洗和消毒。用肥皂水清洗伤口至少15分钟,然后使用碘伏或酒精消毒。   需注意,即使自家狗没有狂犬病的症状,也不能排除其携带病毒的可能性。...
狂犬病用药方案
人用狂犬病疫苗(Vero细胞)
狂犬病主要是狂犬病毒感染所致,接种狂犬疫苗后,人体血液中可出现抗狂犬病...
苯扎溴铵溶液
被狗咬伤后,若狗内携带狂犬病毒,伤口内亦可能含有大量狂犬病毒,苯扎溴铵...