扩张型心肌病与冠心病有什么区别

2023-07-18 17:40:49

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

一些人在平时的生活当中出现了胸闷、气短、心慌、水肿等症状表现,往往会先想到是患上了冠心病,但有的进一步做相关的检查之后,却发现是扩张型心肌病所导致的。很多人对于扩张型心肌病和冠心病并不能进行很好的鉴别。那么二者有什么区别呢?

第一、症状不一样

扩张型心肌病患者会出现心力衰竭,尤其是胸闷、气短、呼吸困难、乏力、双下肢水肿等症状表现。而冠心病在早期的时候可能会出现心绞痛,心前区会有疼痛,在活动、情绪激动之后会更明显,随着病情的进展,可能会出现持续性的胸部疼痛等。

第二、检查结果不一样

扩张型心肌病通过心脏彩超检查,会发现左心室、右心室或心室、心房都出现不同程度的扩大,心功能会有所降低。而冠心病在做心脏彩超的时候,往往心脏扩大不明显,但做冠状动脉造影的时候,能进行更为明确的诊断。

第三、致病原因不一样

扩张型心肌病可能和遗传、有感染、免疫系统发生异常等多方面因素有非常密切的关系,近些年来研究发现的病因并不是特别的明确。而冠心病是因为冠状动脉粥样硬化所导致的冠状动脉狭窄,引发的心肌缺血。

第四、治疗方法不一样

扩张型心肌病主要是针对心力衰竭、心律失常等疾病的治疗,近些年来,常用的药物有强心、利尿、扩血管等。而冠心病主要是开通狭窄的冠状动脉,能用药物治疗的,可进行药物溶栓。如果药物治疗效果不好,应该放支架或者是进行冠状动脉大桥等。

扩张型心肌病和冠心病在多个方面都存在着差异,不过有时候二者也有一定的相似性,也容易被当作一种疾病来治疗。建议让患者出现了一些心脏方面不适症状表现的时候,最好是早做心电图、心脏彩超等相关的检查,明确诊断之后采取相应的治疗才更有针对性。

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