卵巢成熟畸胎瘤检查

　　1.X线诊断 Josephsen于1915年首先经放射线检查确诊该肿瘤后，目前已将该方法作为常规术前检查。成熟畸胎瘤内因常有油脂样物、牙及骨片等，故在腹部或盆腔X线摄片时可显示一些特点，如骨片及牙阴影、囊内容钙化影等。如囊内容物仅仅为皮脂物质及毛发，则表现为透光度减弱或呈现轮廓清晰的圆形或卵圆形阴影。研究表明，成熟畸胎瘤X线检查时，41%～62%可显示出以上协助诊断的特点，为避免与肠襻内气体混淆，在摄片前应进行通便或洗肠。另外，还应与盆腔内X线密度增加的病变进行鉴别，如子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、输尿管结石及钙化淋巴结等。

　　2.超声诊断 良性囊性畸胎瘤的超声所见常可分为以下几种类型：

　　(1)类囊型：多为圆形或椭圆形，囊壁较厚，多为单房，内为密集而反光强的光点，有时在内壁处可见一薄层液性区。

　　(2)囊内面团征：囊内出现一个或数个反光强的光团，多为圆形，也有不规则光块，可黏贴于内壁，光团后方无回声。

　　(3)囊内发团征：囊内可见一圆形光团，其上方呈月牙形反光强的回声，其后方衰减并伴明显声影(为脂类物团块包裹一团毛发构成)。

　　(4)囊内脂液分层征：上层为反光强、密集光点回声，此为一层脂类物;下层常为清亮液，有时亦可见液内漂浮少量光点，两层之间为脂液分层平面，较大的囊肿其液平面可随体位变动而变化。

　　(5)复杂型：囊内结构复杂，可有光点、脂液分层、强光团、发团征及面团征等。